赫英龙,李保龙,王天航,李晓涛

(佳木斯大学附属第一医院骨外三科，黑龙江 佳木斯154003)



不同方法治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的疗效分析①

赫英龙,李保龙,王天航,李晓涛

(佳木斯大学附属第一医院骨外三科，黑龙江 佳木斯154003)

摘要：目的:探讨非手术治疗和手术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法:选择2012-09～2014-09佳木斯大学附属第一医院收治的肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者，按治疗方式分为3组，其中非手术治疗组患者23例(A组)，切开复位解剖型钢板内固定治疗组患者19例(B组)，切开复位可吸收螺钉内固定治疗组患者17例(C组)。通过对接受三种治疗方法的患者进行术后随访，应用Neer评分进行比较3组患者肩关节功能。结果:非手术治疗组患者肩关节Neer评分的优良率为69.57 %，解剖型钢板治疗组94.74%，可吸收螺钉治疗组为88.24%。解剖型钢板治疗组、可吸收螺钉治疗组肩关节功能Neer评分明显高于非手术治疗组。结论:在肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的治疗中，采用非手术治疗和切开复位内固定治疗均可取得良好的临床效果，但确实有效的内固定可以使患者更早的进行功能锻炼，肩关节功能恢复更佳。

关键词:肩关节;大结节;骨折;功能

肩关节周围损伤较多见，其中肱骨近端骨折约占全身骨折的4%～5%，其中累及大结节的骨折占13%～33%[1]。肱骨大结节骨折多见于急性肩关节脱位或直接暴力损伤，其中15%～30%的肩关节脱位患者可合并肱骨大结节骨折。

1资料与方法