孙庆治，周成福，石　磊，鲍　静，李　莹

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)



环状钢板内固定治疗MasonII、III型桡骨小头骨折的疗效①

孙庆治，周成福，石磊，鲍静，李莹

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)

摘要:目的:环状钢板固定于环状韧带的近端，从而避损伤或免切开环状韧带，为临床治疗提供新的方法及依据。方法:2009～2013年共收治MasonII、III型桡骨小头骨折的患者共33例，其中有18例(实验组)患者采用切开复位后，保留环状韧带，将掌骨直型钢板塑形成环状，固定骨折于环状韧带的近端。15例(对照组)骨折切开后，纵形切开环状韧带，T型钢板内固定后，修复环状韧带。结果:术后手均I期愈合。术后第3、6、8个月对患者进行随访，患者桡骨小头骨折均临床愈合。对2组患者进行肘关节功能比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环状韧带损伤或破坏会影响肘关节功能，手术应避免破坏环状韧带。环状钢板固定桡骨小头骨折，可以避免损伤桡骨小头环状韧带，患者术后可获得更好的肘关节功能。

关键词:MasonII;III型桡骨小头骨折;环状钢板;环状韧带

目前，对于MasonII、III型桡骨小头骨折的治疗方法很多，但还处于探索阶段，保守治疗、切开复位内固定、桡骨小头切除治疗、桡骨小头置换手术治疗，但都存在术后患者肘关节功能受限或障碍[1～3]。所以手术目的更为明确，就是使桡骨小头骨折解剖复位的同时，要保证减少或避免手术的副损伤。复杂的桡骨小头骨折为了充分暴露骨折端，通常需要纵形切开环状韧带[4～6]。本研究采用环状钢板固定桡骨小头骨折，避免损伤环状韧带，并与常规纵形切开环状韧带，T型钢板内固定作比较，得出数据并为临床采用更好的方法提供依据。

1资料与方法