张立进，张士伟，赵晓智，刘光香， 纪长威，孟凡青，郭宏骞

(南京大学医学院附属南京鼓楼医院：1.泌尿外科，2.病理科，江苏 南京　210008)



·临床研究·

后腹腔镜下单纯肾肿瘤剜除术治疗肾嗜酸样细胞腺瘤的临床观察

张立进1，张士伟1，赵晓智1，刘光香1， 纪长威1，孟凡青2，郭宏骞1

(南京大学医学院附属南京鼓楼医院：1.泌尿外科，2.病理科，江苏 南京210008)

摘要：目的探讨肾嗜酸样细胞腺瘤(RO)的临床、病理特征及评估后腹腔镜下肾肿瘤剜除术对于此病的疗效和预后。方法回顾性分析2010年3月至2012年10月于我科接受后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗的15例肾嗜酸样细胞腺瘤患者的临床资料，其中男9例、女6例；中位年龄51(34～72)岁；肿瘤位于左肾10例，右肾5例；肾上极7例，中极3例，下级5例；肿瘤中位直径3.7(2.2～5.6)cm，远离集合系统，无远处转移，临床分期为T1a ～ T1b。结果所有患者肿瘤均被成功剜除，手术平均时间为(130±13)min。11例患者术中行肾动脉阻断，中位阻断时间为25(21～27)min；中位出血量为175(87～251)mL，未输血。术后平均住院时间(7±1.3)d，期间无继发出血、慢性肾功能不全等并发症发生。术后病理均提示肾嗜酸样细胞腺瘤，免疫组织化学染色为：Cytokeratin(+)、EMA(+)、PAX8(+)、Vimentin(-)。术后平均随访19.5(16 ～ 28)个月，术后复查示患者均无瘤生存，无肿瘤组织残留或复发。结论RO作为一种十分少见的良性肾脏病变，其临床及CT等影像学表现均缺乏特征性，必须依靠病理检查确诊。后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗肾嗜酸样细胞腺瘤是安全有效的，且预后良好，但仍需要密切随访。

关键词：后腹腔镜；肾肿瘤；剜除术；肾嗜酸……