陈仲祺　林天赐　刘东阳　黄婉珊

1. 佛山市口腔医院药剂科、佛山科学技术学院附属口腔医院，广东　佛山　528000；2. 佛山市口腔医院口腔科、佛山科学技术学院附属口腔医院，广东　佛山　528000



复方阿替卡因在老年高血压患者拔牙36例中的应用

陈仲祺1林天赐2刘东阳2黄婉珊1

1. 佛山市口腔医院药剂科、佛山科学技术学院附属口腔医院，广东佛山528000；2. 佛山市口腔医院口腔科、佛山科学技术学院附属口腔医院，广东佛山528000

【摘要】目的：观察利多卡因与阿替卡因在老年高血压患者拔牙中的麻醉效果及对心率和血压的影响。方法：选取72例老年高血压拔牙患者为研究对象，随机分为对照组36例，采用2%利多卡因神经阻滞麻醉；观察组36例，采用复方阿替卡因局部浸润麻醉。所有患者均在麻醉5min后行拔牙手术，比较两组患者麻醉起效时间、麻醉效果、不同时期心率和血压差异，以及不良反应。结果：观察组患者3min麻醉起效率77.8%明显高于对照组患者55.6%，观察组患者麻醉总有效率97.2%明显高于对照组患者80.6%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉注射前及麻醉后各时间点收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手术中收缩压、舒张压及心率均明显高于麻醉注射前(P<0.05)，同时对照组患者手术中收缩压、舒张压和心率也明显高于观察组患者(P<0.05)。观察组未发生不良反应，对照组分别有1例心率升高和1例血压升高。结论：复方阿替卡因用于老年高血压患者拔牙手术中的局部麻醉，起效快，麻醉效果好，且对患者血压和心率无明显影响，无不良反应，是一种安全有效的麻醉药物，值得在口腔临床推广使用。

【关键词】阿替卡因；利多卡因；老年；高血压；拔牙

近年来，随着人们生活习惯和饮食结构的改变，高血压的发病率呈逐年上升趋势。同时老年牙病患者也逐年增多，而合并高血压症的老年牙病患者的临床治疗就更应引起足够的重视。老年高血压患者在接受拔牙手术时，常因恐惧、紧张、疼痛等因素引发各种高血压并发症，严重影响手术的顺利进行[1]。……