吴　凡，严寒若，林　霄，韩秋凤，林宇岚，林　雯



2012-2014年医院感染病原菌分布及主要革兰阴性杆菌耐药趋势分析

吴凡，严寒若，林霄，韩秋凤，林宇岚，林雯

福建医科大学附属第一医院，医院感染管理及疾病预防控制处，福州350004

摘要：目的了解本院近3年临床分离的医院感染病原菌的分布特征及主要革兰阴性杆菌耐药趋势。方法收集2012年1月至2014年12月本院分离的医院感染病原菌，分析主要革兰阴性杆菌药敏试验结果，采用自动仪器法和纸片扩散法进行药敏试验，以Whonet5.4和SPSSl7.0软件进行统计分析。结果该院2012-2014年临床分离医院感染病原菌共8 461株，其中革兰阴性菌占51.34%，革兰阳性菌占19.75%，真菌占28.91%，呼吸道标本最常见；肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势；鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低，对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较高(>40%)；铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率稳定。结论医院感染主要病原菌耐药形势严峻，应继续加强对细菌耐药性的监测，合理应用抗菌药物，延缓耐药产生，加强医院感染防控，降低传播风险。

关键词：医院感染；病原菌；耐药监测；抗菌药

医院感染是当今社会一个突出的公共卫生问题，给患者、医院和社会都造成了巨大的损失，而随着抗菌药物的广泛应用导致很多病原菌产生耐药性，严峻的耐药形势给感染性疾病的治疗带来巨大的困难。为了解医院感染病原菌的分布及耐药情况以指导临床合理应用抗菌药物，本文对本院2012—2014年分离的8 461株医院感染病原体的分布及主要革兰阴性杆菌耐药趋势进行回顾性分析。