柴晓波

【摘要】 目的 探讨重症脑卒中患者采用肠外肠内联合营养对血浆蛋白和并发症的影响。方法 92例重症脑卒中患者， 随机分为观察组和对照组， 各 46例。对照组采用鼻饲匀浆饮食， 观察组采用肠外肠内联合营养， 对比两组干预前后效果。结果 干预后， 观察组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、血清蛋白、前清蛋白分别为（108.9±13.4）g/L、（2.38±0.63）g/L、（61.6±7.4）g/L、（34.7±2.2）g/L、（212.7±13.4）mg/L， 均高于对照组（95.1±12.5）g/L、（1.82±0.95）g/L、（46.2±6.3）g/L、（25.0±3.2）g/L、（142.7±48）mg/L， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率10.87%低于对照组58.70%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 重症脑卒中患者采用肠外肠内联合营养可明显提高血浆蛋白指标， 改善患者营养， 降低并发症发生率。

【关键词】 肠外肠内联合营养；重症脑卒中；血浆蛋白；并发症

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.089

伴随我国人口老年化进程加快， 脑卒中的发生率也逐渐增加[1]。重症脑卒中具有较高致残率和死亡率， 因此需给予有效治疗措施以提高预后。有研究表明[2]， 采用肠外肠内联合营养治疗可有效提高重症脑卒中的疗效。为进一步探究上述结论， 在本研究中， 对本院收治的重症脑卒中患者给予肠外肠内联合营养治疗， 对比鼻饲匀浆饮食效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2014年 2月 ～2016年 2月收治的重症脑卒中患者 92例， 随机分为对照组和观察组， 各 46例。对照组中男 23例， 女 23例；年龄 55～72岁， 平均年龄 （64.4±4.4）岁；美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分为 （12.6±4.2）分；脑出血24例， 脑梗死22例。观察组中男25例， 女21例；年龄53～74岁， 平均年龄 （64.8±4.2）岁；NIHSS评分为 （13.2±4.7）分；脑出血 25例， 脑梗死 21例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 给予两组常规降颅内压、抗血小板聚集、抗凝以及相应对症治疗。观察组在常规治疗的基础上给予肠外联合肠内营养， 患者在入院后给予插胃管接负……