李任增

【摘要】 目的 研究老年髋部骨折患者的手术效果， 分析术后并发症的影响因素。方法 104例老年髋部骨折患者， 按照手术方式不同分为关节置换组（45例， 给予人工股骨头置换或全髋关节置换）和内固定组[59例， 给予动力髋螺钉（DHS）内固定或Gammar钉内固定]， 对比两组效果并分析术后并发症影响因素。结果 关节置换组术后6个月的优良率为88.89%， 显著高于内固定组的71.19%（P<0.05）；关节置换组术后1年内并发症总发生率为24.44%， 明显低于内固定组的44.07%（P<0.05）；术前合并症、手术时机及手术方式为影响并发症产生的危险因素（P<0.05）。结论 关节置换术对老年髋部骨折患者具有较好的临床疗效， 术后并发症发生率低。术前合并症、手术时机及手术方式为术后并发症的高危影响因素。

【关键词】 老年髋部骨折；关节置换术；术后并发症；影响因素

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.036

老年髋部骨折是指≥65岁人群发生的股骨颈或股骨转子间骨折， 为老年人常见的创伤性疾病。随着年龄的增长， 人体骨质逐渐变得疏松， 机体协调性变差， 髋部轻微损伤即可导致骨折， 因此发病率较高。目前对于老年髋部骨折最有效的方法是手术治疗， 包括内固定和人工关节置换两种。但由于老年人整体功能的衰退， 可能伴随其他疾病， 手术风险也随之加大。为探究不同手术方式对老年髋部骨折的临床效果及术后并发症的影响， 本文对本院收治的104例老年髋部骨折患者进行回顾性分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年2月～2014年8月收治的104例老年髋部骨折患者， 其中男62例， 女42例， 年龄65～89岁， 平均年龄（76.16±19.8）岁。纳入标准：年龄≥65岁， 经影像学确诊为髋部骨折。排除标准：病理性骨折、髋部有骨折史或手术史、合并其他部位骨折患者。根据手术方式的不同分为关节置换组（45例）和内固定组（59例）。

1. 2 方法 患者均进行围手术期护理、营养调节及心理干预。……