季丽莉， 陈　晨， 张雪皎， 王伟光， 程志祥， 袁　玲， 魏　征， 承璐雅， 庄静丽， 王志梅， 李　锋， 邹善华， 刘　澎

复旦大学附属中山医院血液科， 上海　200032



·短篇论著·

多发性骨髓瘤患者血清IL-6、CRP的临床意义

季丽莉， 陈晨， 张雪皎， 王伟光， 程志祥， 袁玲， 魏征， 承璐雅， 庄静丽， 王志梅， 李锋， 邹善华， 刘澎*

复旦大学附属中山医院血液科， 上海200032

[摘要]目的： 探讨白介素6(interleukin 6, IL-6)和C反应蛋白(C reactive protein, CRP)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者分期的关系，及其在预判疗效方面的作用。方法： 检测2015年1月1日至2016年1月31日复旦大学附属中山医院血液科收治的MM患者血清中IL-6、CRP水平，并分析不同DS分期、ISS分期以及化疗(4周期)效果的MM患者血清中IL-6、CRP水平的差异。结果： 不同DS分期、ISS分期患者血清中CRP、IL-6水平的差异均无统计学意义。治疗高效组、中效组和无效组患者治疗前血清CRP水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论： CRP升高可能提示MM患者化疗疗效不佳，但IL-6水平不足以反映骨髓瘤IL-6信号通路状态。

[关键词]多发性骨髓瘤；白介素6；C反应蛋白

多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是B淋巴细胞终末阶段的浆细胞发生恶变形成的肿瘤。白介素6(interleukin 6, IL-6)是MM细胞重要的生长因子[1-2]，其信号通路可调控MM细胞的增殖、程序性死亡。MM患者体内的IL-6主要来自于骨髓基质细胞旁分泌和骨髓瘤细胞自分泌[3-4]。而患者血清中IL-6升高与其预后不良、生存时间短密切相关[5]。

C反应蛋白(C reaction protein，CRP)是急性相蛋白，在IL-6刺激下，由肝细胞合成，是炎症和组织损伤的敏感指标。有研究指出， IL-6检测较为复杂，且在健康人群中CRP是IL-6有效的替代检测指标[6]。本研究旨在了解MM患者CRP、IL-6水平与其分期、治疗效果的关系，分析MM患者血清中CRP水平是否与IL-6水平相关，并探讨两者的临床意义。……