杨晓楠　崔海燕　靳小雷　祁佐良

·论著·

应用下唇轴型复合组织瓣一期修复进行性半侧颜面萎缩继发上唇缺损畸形

杨晓楠崔海燕靳小雷祁佐良

【摘要】目的探讨下唇轴型复合组织瓣一期修复进行性半侧颜面萎缩继发上唇畸形的方法及其临床效果。方法自2014年11月至2016年2月，对6例进行性半侧颜面萎缩继发上唇畸形患者，根据其上唇缺损量及双唇厚度差异，设计切取以下唇部动脉为蒂的复合组织瓣，一期转位修复上唇唇红部分缺失，重建口唇整体轮廓。结果本组所有复合组织瓣完全存活。术后随访3～12个月，再造上唇丰满，对称性佳，形态自然。口角结构无破坏，供区瘢痕不明显。结论本方法是对既往术式的进一步改进，有效规避了传统交叉唇红瓣转移后给患者带来的言语、进食、口腔卫生维持等方面的影响，具有方法简单、血运可靠、治疗周期短等优势，功能、美观兼备。

【关键词】唇红重建交叉唇瓣下唇动脉进行性半侧颜面萎缩

进行性半侧颜面萎缩（Progressive hemifacial atrophy，PHA）多数只侵犯单侧面部，可累及皮肤及皮下软组织，甚至是骨骼，对容貌影响严重[1]。通过自体脂肪移植充填、筋膜瓣游离移植等均可较好地恢复患侧面容[2-3]。但病变可导致部分患者面部器官严重变形，尤以口唇及鼻翼为主，为面容精细重建带来

1　资料与方法

1.1一般资料

本组共6例，男4例，女2例。年龄14～30岁，平均24岁。均确诊为半侧颜面萎缩继发上唇部分缺损。为改善面部整体轮廓，其中5例曾行多次自体脂肪移植充填，1例曾行股前外侧筋膜瓣游离移植。……