胡俊芳

(湖北省黄石人福医院，湖北 黄石 435005)



痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

胡俊芳

(湖北省黄石人福医院，湖北 黄石 435005)

[摘要]目的观察痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将90例AECOPD患者随机分为2组，对照组给予抗炎解痉、止咳化痰等西药常规治疗，研究组在此基础上给予痰热清静滴。观察2组临床疗效，治疗前后血气指标及免疫功能指标变化情况。结果研究组有效率明显高于对照组(P<0.05)；2组治疗后p(O2)、p(CO2)及IgA、IgG、IgM水平均较治疗前明显改善(P均<0.05)，且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论痰热清辅助治疗AECOPD疗效更好，能够迅速改善患者缺氧以及二氧化碳潴留，并能够改善患者的免疫功能，值得推广应用。

[关键词]痰热清；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；血气分析；免疫功能

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于以不完全可逆气流受限为特点的慢性疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息以及胸闷等[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)则属于COPD患者超越日常状况的持续恶化，导致咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息以及胸闷等临床症状的加重[2]。中医学中虽无慢性阻塞性肺疾病急性加重期这一病名，但根据患者的临床症状，可归属于“咳嗽”“喘证”等范畴。本病的病机为痰邪壅肺，宣降不利，治疗则以宣肺化痰、止咳平喘为主。2013年1月—2015年1月，笔者采用痰热清治疗AECOPD患者45例，疗效较好，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料选择上述时期本院收治AECOPD患者90例，均符合2003年慢性阻塞性肺疾病全球创议制定的AECOPD相关诊断标准；急性发作<5 d；能够配合治疗及各项检查。排除对研究使用的药物存在过敏史者；严重肝肾功能不全者；伴有肺癌、肺结核等严重肺部疾病者。随机分为2组：研究组45例，男26例，女19例；年龄56～83(65.3±8.1)岁；病程3～21(13.2±4.0)年。对照组45例，男27例，女18例；年龄57～81(65.1±8.3)岁；病程3～23(13.1±4.3)年。2组性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法2组均予控制性氧疗(氧流量1～3 L/min)，多索茶碱(西南药业股份有限公司，国药准字H20052308)0.2 g+生理盐水100 mL静滴，每天2次；……