刘元媛, 郭忠梁, 何泽元, 罗 可



论 著

数字化三维成形钛网修复颅骨缺损

刘元媛, 郭忠梁, 何泽元, 罗 可

目的 探讨运用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损的临床疗效。方法 对45例颅脑术后患者采用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损。沿原手术切口逐层切开头皮、皮下组织至骨膜，充分显露颅骨缺损边缘。将消毒好的钛合金网板覆盖在骨窗上，用6～10枚钛钉将其固定在颅骨上。结果 42例术后7 d内痊愈出院；1例出现皮下积液，2例出现皮瓣局部坏死而延迟出院。随访6～12个月，所有患者对颅骨修复塑形效果满意，3例额颞顶部颅骨修复患者发生患侧咀嚼功能减退，2例癫痫发作，1例发生顽固性头痛。结论 数字化三维成形钛网修复颅骨缺损具有操作简单、手术用时短、塑形效果佳等优点，值得在临床上推广使用。

数字化三维成形; 钛网; 颅骨缺损; 颅骨修补

颅脑手术后常会出现颅骨缺损，颅骨修补不仅可恢复患者的颅骨缺损，还可以改善颅骨脑损伤后出现的神经症状，如头痛、头晕、颅内压改变导致的恶心等[1]。以往在颅骨缺损修补术中，手术医师徒手塑形钛网，塑形难度大，术后外形很难绝对满意。随着数字化三维扫描技术的出现，可设计出与颅骨缺损大小和生理弧度一致的钛网，较大程度地降低了修补的难度[2]。自2013年4月至2014年3月，遂宁市中心医院对45例颅脑术后患者采用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损，取得了满意的效果。现报道如下。

1 临床资料

1.1 基本资料 本组患者共45例。……