尹 华 赵晓艳 谢俊霞



住院个案管理模式对首发抑郁症的疗效研究

尹 华 赵晓艳 谢俊霞

【摘要】目的 探讨住院个案管理模式对首发抑郁症患者临床疗效。方法 将200例首发抑郁症患者分成2组：心身一科住院100例为干预组，实施个案管理模式，心身二科住院100例为对照组，实施常规医学管理模式。对比2组的临床疗效（HAMA、HAMD评分）。结果 治疗后干预组的HAMD及HAMA评分均低于对照组（P＜0．05）。结论 住院个案管理模式有利于改善首发抑郁症患者的抑郁及焦虑情绪。

【关键词】首发抑郁症；住院；个案管理模式

Objective To investigate the clinical efficacy of hospitalization case management model for first-episode depression． Methods 200 patients with firstepisode depression were divided into 2 groups，100 cases of first psychosomatic inpatient as the intervention group，received hospitalization case management model． 100 cases of second psychosomatic inpatient as the control group，received routine medical management． The clinical effect （HAMA，HAMD score）in the 2 groups were compared． Results After treatment，the HAMD and HAMA scores in intervention group were significantly lower than the control group（P＜0．05）． Conclusion The hospitalization case management model will help improve depression and anxiety of patients with first-episode depression．

【Key words】First-episode depression，Hospitalization，Case management model

个案管理是一种新型个案社会工作模式，充分结合了实用主义与人本主义两种思想，对于精神疾病患者的病情康复具有重要作用［1］。关于个案管理模式的研究主要应用于社区精神疾病患者，在住院期间尤其是住院抑郁症患者中的应用尚鲜见报道。本研究对首发抑郁症患者开展住院个案管理，旨在评价该模式对本病的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2015年12月，四川省精神卫生中心住院首发抑郁症患者200例，分成2组：心身一科住院100例为干预组，心身二科住院100例为对照组。干预组男45例，女55例，年龄22～60（36.83±3.69）岁；病程1～8（2.23±0.89）年对照组男41例，女59例，年龄20～60（35.79±3.43）岁；病程1～10（2.35±0.73）年。2组一般资料差异无统计学意义（＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规管理模式，干预组实施个案管理模式。

1.2.1 护理需求评估 完善入院宣教，主动与患者沟通交流与患者建立良好关系。每天进行30～40 min一对一面对交流与患者共同完成精神症状与心理状态评估量表，统计和评估患者的年龄、性别、文化程度、既往健康状况、休闲娱乐方式工作状况、生活状况、经济状况以及社会支持等当前状况。……