六一散防治老年肛周湿疹的效果分析

2016-07-16陈飞燕

中国卫生标准管理 2016年6期

关键词：效果

陈飞燕

六一散防治老年肛周湿疹的效果分析

陈飞燕

【摘要】目的探讨六一散在防治老年肛周湿疹中的应用效果。方法选取2012年8月～2014年8月收入本科120例老年患者，随机分成观察组和对照组，各60例，观察组使用六一散扑粉保护，对照组使用常规温水清洗外涂爽身粉，2周后观察2组患者肛周皮肤情况。结果六一散组总有效率达100%，高于对照组的85%（P＜0．05）。结论六一散能有效防治卧床老年患者肛周湿疹的发生。

【关键词】六一散；老年肛周湿疹，效果

Objective To investigate the Liuyi powder of application effect in the prevention and treatment of senile perianal eczema． Methods A total of 120 cases of elderly patients from August 2012 to 2014 August were randomly divided into observation group and control group，60 cases in each group，the observation group used Liuyi powder，control group used conventional Wen Shuiqing wash coated with talcum powder nursing． After 2 weeks，observed the 2 groups of patients with perianal skin． Results Liuyi powder group of total effective rate was 100%，was significantly higher than that of the control group of 85%（P＜0．05）． Conclusion Liuyi powder can effectively control BED elderly patients with perianal eczema．

【Key words】Liuyi powder，Elderly patients with anal eczema，Effect

肛周湿疹作为临床常见的一种非传染性皮肤疾病，其病变部分多局限在肛门周围皮肤［1］。随着老龄化社会的进程，老年肛周湿疹的发病率越来越高。中医认为肛周湿疹为肛周风等症范畴，吟风湿热邪留滞致病。六一散有清暑利湿之效，为暑湿常用方剂。本研究特选择老年肛周湿疹患者作为研究对象，采用六一散扑粉的方法进行皮肤的护理，现对治疗结果进行分析后总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科室于2012年8月～2014年8月收入治疗的患者120例，随机分成观察组和对照组，各60例，患者年龄均＞65岁。其中男60例，女60例，年龄70～95岁，平均年龄（82.5±12.5）岁。糖尿病合并高血压28例，慢性腹泻26例，冠心病合并心衰25例，阻塞性肺气肿20例,脑梗塞合并肺部感染13例，尿失禁或导尿管漏尿5例，骨盆骨折3例；根据肛周皮肤程度分为：89例Ⅰ度，31例Ⅱ度。所有患者随机分组后在上述临床资料相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 六一散组患者入院全面性评估，适量消毒液、生理盐水消毒患处肌肤，后将六一散均匀扑在患处并加以保护，24～72 h重复使用。

1.2.2 对照组同样依次以适量消毒液、生理盐水消毒患处干后取爽身粉扑在患处。保持床单的洁净，合理膳食，增强体质。

1.3 疗程及疗效评价标准

完成2周的护理后进行疗效评定。症状评分由患者自评以表情计分尺计出分值（1～10分）；体征由护师评出，采用测量皮损面积（根据椭圆面积公式S=π×a×b，其中a、b分别是椭圆的长半轴、短半轴的长）的方法计出分值，以1 cm²为一个记分单位，疗效标准以尼群地平法计算：（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%。痊愈：皮损全部消退，症状消失，疗效指数≥95%；显效：皮损大部分消退，症状明显减轻疗效指数＞70%；有效：皮损部分消退，症状有好转，疗效指数＞50%；无效：皮损消退不明显，症状无明显好转，甚或加重疗效指数＜50%［2-3］。

1.4 统计学方法

临床资料以及研究结果均采用SPSS 18.0软件做统计分析，计数数据均采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

在2周治疗完成后，六一散组总有效率100%，对照组85%六一散组较对照组高（χ2=87.956 5，P=0.000 0）。见表1。

3 讨论

由于老年患者机体功能衰退，肌肤弹性差、抵抗力低，一旦局部组织长期受迫则引起血循环障碍，加之摩擦、潮湿刺激而发肛周湿疹［4］。中医学认为，甘草性甘平偏凉，在清热泻火、益气和中方面的疗效显著［5］。同时甘草的现代药理学研究发现，其具有良好的抗炎、解毒、抑菌、止痒以及生肌功效［6］。滑石则为甘淡性寒之品，体滑质重，具有清解湿热、通利水道的良好作用［7］。将上述两种药物配伍，其药性平和，有清暑利湿之效，还有干燥、止痒、消炎以及收敛伤口的功效［8］。

表1 两组患者疗效对比

在治疗期间，我院尤为注重老年病例的专科护理，由于老年病例行动不便，护士应当主动协助患者翻身和肢体活动；老年人更易心理紧张，因此护理负责人应主动积极给予患者关怀，与患者建立良好关系，同时在日常沟通交流过程中鼓励患者积极接受治疗和护理；合理补充日常所需营养，以增强患者体质和肌肤抵抗力。此外，肛周湿疹患者局部疼痛易在大小便时加重，因此告知患者大小便后清洗，但要注意保护患者隐私、动作轻柔。

参考文献

［1］刘剑，邬海鹏，郑军，等．祛湿散治疗老年湿热型肛周湿疹55例临床观察［J］．中国老年学杂志，2011，31（12）：2312-2313．

［2］高峰．中药外洗治疗肛周湿疹54例疗效观察［J］．中国中西医结合急救杂志，2011，18（2）：102．

［3］张昌秦，陈逸梦，林雪娟．六一散加枯矾治疗脚湿气50例［J］．光明中医，2015，30（7）：1446-1447．

［4］佟瑶，令狐庆．肛周湿疹的中医治疗［J］．长春中医药大学学报，2013，29（1）：102-103．

［5］胡根彪．银翘散合六一散加减治疗水痘112例临床观察［J］．浙江中医杂志，2013，48（8）：574．

［6］陈长英，王蕾．中药六一散、黄柏末治疗婴儿红臀的疗效观察与护理［J］．中医临床研究，2012，4（16）：83．

［7］李旭华，于俐宇．六一散加味外敷在压疮护理中的应用［J］．护理研究，2014，28（9）：3299-3300．

［8］杨帆．中药熏洗治疗肛周湿疹90例［J］．中国中医药现代远程教育，2011，9（6）：27-28．

【中图分类号】R248

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0127-02