牛智 毛绍华

【摘要】目的 探讨对肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者行不同治疗方法的临床疗效。方法 以78例肩胛骨骨折合并锁骨骨折的患者为研究对象，对其中38例（对照组）行保守治疗，配合肩关节功能恢复训练。40例（观察组）行切开复位重建钢板内固定，配合肩关节功能恢复训练。对患者进行为期6月的随访。结果 78例患者的骨折全部愈合。其中观察组的治疗总有效率为100%，显著高于对照组的86.84%， p<0.05，差异有统计学意义。6个月的随访结果表明，观察组的术后并发症发生率为0.25%，低于对照组的7.89%。结论 切开复位内固定疗法对恢复肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者的肩关节功能具有较好的疗效，结合相应的功能训练，能够显著提高治疗的总有效率，减少术后并发症，有利于患者肩功能稳定性及动力平衡的恢复，具有较高的临床应用价值。

【关键词】肩胛骨骨折；锁骨骨折；切开复位重建钢板内固定

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0209-02

肩胛骨骨折多由高能直接的暴力导致，在临床上的合并损伤发生率约为76%～100%。肩胛骨骨折合并锁骨骨折又称浮肩损伤，会致使肩关节功能出现紊乱[1]。而正确的诊断与治疗则是恢复肩部关节功能的关键。本研究对我院收治的78例肩胛骨骨折合并锁骨骨折的患者展开研究，观察组患者行切开复位重建钢板内固定疗法，对照组行保守治疗，2组均配合不同程度的肩关节功能恢复训练，对比2组的治疗效果。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院骨科2013年6月～2015年1月收治的78例肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组（40例，行切开复位重建钢板内固定）与对照组（38例，行保守治疗）。其中，对照组男31例，女7例；年龄18～56岁，平均年龄（36.51±2.27）岁；观察组男32例，女8例；年龄19～58岁，平均年龄（37.42±2.14）岁；78例患者中，9例者伴有血气胸、创伤性湿肺、肋骨骨折，6例合并头部外伤，2例合并臂丛神经损伤。……