王雷

【摘要】目的：探讨乳腺癌保乳手术的临床适应症及临床效果。方法：我科收治28例早期乳腺癌患者，采用肿块局部广泛切除加腋窝淋巴结清扫保乳治疗手术，术后辅助放、化疗与内分泌治疗等。结果：28例早期乳腺癌患者均顺利康复，随访3年，未出现复发、转移。术后患者乳房美容效果满意率为96.4%。结论：早期乳腺癌患者是保乳手术治疗的适应症，手术创伤小，能保持乳房外形完整性、美观，术后配合放、化疗与内分泌治疗等措施，取得很好的治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】乳腺癌；保乳手术；治疗；

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0059-01

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，保乳手术已成为国内外治疗早期乳癌的首选，我国开展乳腺癌的保乳手术逐渐增多[1]。有研究表明早期乳腺癌患者保乳手术结合术后放、化疗等综合方法治疗与乳腺癌改良根治术相比，患者的复发率与生存率都无明显差异[2]。目前不断改善的放化疗技术与新肿瘤药物的应用，使保乳手术成为手术治疗的首选方法[3]。我科于2013年4月～2014年4月对28例早期乳腺癌患者行保乳手术，临床效果好，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 本组患者28例，年龄28～66岁，平均38.5岁；部位：外上象限18例、外下象限5例、内上象限3例、内下象限2例；肿瘤病灶：肿瘤直径≤3cm；临床分期为Ⅰ～ⅡA期。

1.2治疗方案 ⑴保乳手术：依据肿瘤所处象限位置设计手术的皮肤切口，通常选择半月弧形或梭形放射状切口，切除1/4乳腺或扩大的肿瘤切除术切开皮肤后，用电刀在距肿瘤边缘2-3cm的正常乳腺组织内，将肿瘤连同周围部分正常乳腺组织及部分胸大肌筋膜在内一并切除。……