黎润超，熊秉刚，黎明华，陈健，欧翰杰

（东莞市第三人民医院 外五科，广东 东莞 523326）

作为临床常见的一种骨折类型，桡骨远端骨折多因骨质疏松以及高能量损伤所致，造成骨折粉碎而且累及关节面。近年来随着骨折治疗技术的不断发展，临床发现桡骨短缩是影响桡骨远端骨折远期疗效的一个关键性因素[1]。本文由此观察T型钢板内固定与石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果，旨在为临床提供一定指导和帮助，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年6月-2014年12月，我院收治的72例桡骨远端骨折患者纳入本次研究，排除合并神经、血管损伤及开放性骨折或陈旧性骨折患者。随机分为对照组与观察组各36例，对照组：男21例，女15例；年龄 26～57岁，平均（34.5±6.8）岁；14例为右侧骨折，22例为左侧骨折。骨折AO分型如下：A2型5例，A3型3例，B1型3例，B2型4例，B3型7例，C1型9例，C2型3例，C3型2例。观察组：男20例，女 16例；年龄 27～54岁，平均（33.8±6.4）岁；13例为右侧骨折，23例为左侧骨折。骨折AO分型如下：A2型4例，A3型3例，B1型4例，B2型4例，B3型6例，C1型10例，C2型4例，C3型1例。两组患者的年龄、性别、骨折分型等基本资料相近，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组行臂丛神经阻滞麻醉，于X线透视下行桡骨远端骨折闭合复位，并行石膏夹板外固定治疗。根据骨折远端移位方向采取相应处理，掌侧移位者接受背伸位固定处理，背侧移位者则接受掌屈位夹板固定。早期开展肩、肘关节及手指功能锻炼，但不可做前臂旋转。6周时可将石膏夹板拆除并提高腕关节功能练习力度。……