吴碧蓉

【摘 要】本文是针对一名因夫妻关系不良引发严重心理问题的女教师进行辅导的案例报告。通过搜集、整理求助者的一般临床资料，鉴别诊断其心理情况，探讨心理行为的成因，确定心理与行为问题的关键点，与其协商、制定咨询目标及咨询方案，开展咨询并对咨询效果进行评估。鉴于求助者领悟力较好，咨询中采取了合理情绪疗法，咨询取得了较好效果。

【关键词】情绪疗法；心理问题；案例报告

一、一般资料

求助者张某，女，41岁，某中学英语教师。无重大躯体疾病历史，家族中姐姐家的一个孩子两年前得了精神分裂。自己主动前来咨询。求助者自诉，夫妻关系无法维继。失眠严重，胃口很差，无法上班。自己要求离婚，丈夫却以死威胁。内心深感痛苦，担心像姐姐的孩子一样得精神病，所以前来寻求帮助。

二、咨询师观察了解到的情况

求助者相貌姣好，衣着得体、大方、整洁，自知力正常，对自己的情绪状态有正确的认识，逻辑思维正常。叙述过程中情绪激动、哭泣，和我保持目光对视，身体前倾，感觉悲伤、气愤，语言清晰有条理，迫切希望改变目前的状况，有较强的求助欲。

三、评估与诊断

（一）根据收集的资料，对求助者心理状态的评估

1.求助者提出需要解决的问题因丈夫不忠引发的夫妻关系不良、婚姻危机而感到痛苦。

2.自我体验、行为表现。感觉被丈夫欺骗，很愤怒，想离婚，又担心丈夫想不开去死，不忍心，考虑到孩子念高二，会影响孩子的学习，内心深感痛苦。……