刘娜 辛艳民 宿国波

[摘要] 目的 探讨糖尿病足坏疽截肢采用综合护理干预的效果。方法 选取该院收治的糖尿病足坏疽截肢患者20例，在围手术期实施综合护理干预，观察切口愈合效果，比较护理前后的血糖指标变化。结果 患者手术切口I期愈合19例（95.0%），术后发生切口感染1例、尿路感染2例，并发症发生率为15.0%，对症处理后好转。患者入院时空腹血糖值为（16.2±3.5）mmol/L，出院时降低至（7.8±1.4）mmol/L。差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 糖尿病足坏疽截肢患者实施综合护理干预具有积极意义，能够减少术后并发症、促进切口愈合，有利于控制血糖指标，值得推广。

[关键词] 糖尿病足；综合护理干预；并发症

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（a）-0185-02

[Abstract] Objective To investigate diabetic foot amputation by comprehensive nursing intervention. Methods A total of 20 patients admitted to our hospital gangrene of diabetic foot amputation patients， the perioperative implementation of comprehensive nursing intervention， to observe the wound healing effect， nursing before and after the changes in blood glucose. Results 19 cases（95%） of patients with I healing， 1 cases of incision infection， 2 cases of urinary tract infection， cases of urinary tract infection， the incidence rate of complications was 15%. The patient was admitted to the hospital with a time abdominal blood glucose value（16.2±3.5） mmol/L， and was reduced to（7.8±1.4） mmol/L at discharge. The difference was statistically significant. Conclusion Patients with diabetic foot gangrene amputation implementation of comprehensive nursing has positive significance（P<0.05）， can reduce postoperative complications， promote wound healing， is conducive to the improvement of glycemic index and is worthy to be popularized.

[Key words] Diabetic Foot； Comprehensive Nursing Intervention； Complication

糖尿病足坏疽是糖尿病患者的严重并发症，是由于神经病变、血管病变、细菌感染等因素引起的，是导致患者死亡的原因之一[1]。针对保守治疗效果不佳的患者，截肢手术能够控制病情发展，而护理措施的应用直接影响到患者的预后效果。该文选取该院患者作为研究对象，探讨了综合护理干预的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的糖尿病足坏疽患者20例，纳入时间段为2011年1月—2015年6月。依据《中国糖尿病防治指南》[2]，患者足部发生溃烂、坏死，趾端疼痛、麻木、发绀等，保守治疗效果不佳，行截肢手术。其中男性16例（80.0%），女性4例（20.0%）；年龄处于38～75岁阶段内，平均（50.6±2.4）岁；糖尿病病程2～11年，平均（4.6±1.0）年。该研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合医师操作。

1.2 护理方法

对所有患者均采用综合护理干预，具体如下：

1.2.1 体征监测 患者术后选择去枕平卧位8 h，不要坐起或上身抬高，避免脑脊液漏或颅内压过低。……