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日本老年康复服务供给体系研究及其启示

2016-07-10屠其雷东海林万结美张雷刘锡华苑伟

社会政策研究 2016年3期
关键词:老年人康复服务

屠其雷 东海林万结美(日) 张雷 刘锡华 苑伟⋆

康复是指通过综合应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平与自立能力,使患者能够达到个体最佳生存状态并回归家庭与社会。广义上说,康复的对象范畴包括了疾病、损伤、先天畸形、老龄及亚健康状态等。康复手段包括医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复等。

日本康复事业起步于1945年,比中国早约40年。经过70多年的发展,无论在政策保障、康复医学手段、康复医疗机构建设、介护与康复的结合上都形成了完备的全民普惠体系。日本是世界上最早进入老龄化社会的国家,老年病导致的老人功能障碍多发多见。老年康复在国民康复医疗服务供给体系中处于非常重要的地位,日本康复机构在老年人长期介护和康复治疗结合方面积累了丰富的经验。

中国现代康复医学从1982 年发轫,至今已有 28 年历史,并已形成一个有一定规模和特点的体系。但是进一步发展遇到瓶颈,专业人才数量不足、质量有待提高,培养教育存在着缺乏规范化、与国际标准要求不接轨等问题,未来 5~10年我国有待补充康复医师、康复治疗师25000名(卓大宏,2011);服务网络不全,康复医疗机构及服务集中在大中城市,而县、乡镇,尤其农村基层和社区一般缺乏基本而必要的康复服务;医保覆盖有限,在多数地区,相当多的康复医疗项目费用尚未得到医保覆盖,使群众未能充分享用康复医疗,也限制了老年康复事业的发展。……

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