姚雪华　黄丰华　侯淑娅　刘瑜

【摘要】 目的 观察机械通气下顺苯磺酸阿曲库铵联合咪达唑仑治疗重度破伤风临床疗效。方法 回顾性分析31例重度破伤风患者的临床资料， 观察患者治愈情况。结果 治疗后27例破伤风患者情况好转， 治愈率87.10%， 随访观察患者恢复情况良好， 神志清醒， 略有四肢乏力， 无其他不良反应情况发生；4例（12.90%）患者因肌肉持续痉挛、心率快、心力衰竭原因死亡。结论 机械通气下顺苯磺酸阿曲库铵联合咪达唑仑治疗重度破伤风疗效显著且安全性高， 值得临床运用与推广。

【关键词】 重度破伤风；机械通气；顺苯磺酸阿曲库铵；咪达唑仑；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.129

随着社会卫生水平改善及人们健康意识提高， 近年破伤风病发率呈下降趋势， 但于部分基层地区仍存在一定病发率， 部分患有重度破伤风的患者其病死率高， 生命健康受到严重威胁[1]。本研究针对本院收治的31例重度破伤风患者予以机械通气下顺苯磺酸阿曲库铵联合咪达唑仑治疗效果进行回顾性分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年9月～2015年9月收治的31例重度破伤风患者临床资料进行回顾性分析， 男女比例22∶9， 年龄19～63岁， 平均年龄（37.59±8.97）岁， 其中铁器扎伤17例， 竹片、木器刺伤6例， 其他外伤8例；4例糖尿病， 2例高血压， 1例慢性肾功能不全。

1. 2 方法 ①入院：患者入院后确诊为重度破伤风患者， 送至ICU病房监护， 减少对患者声、光刺激， 保证患者休息并给予肠胃营养治疗， 检测其尿、氮情况。②控制痉挛与吸氧：给予……