郑罡

（东南大学医学院附属徐州医院皮肤科，江苏 徐州221009）

点阵铒激光治疗面部静止性皱纹的临床效果分析

郑罡

（东南大学医学院附属徐州医院皮肤科，江苏 徐州221009）

目的 分析面部静止性皱纹患者采用点阵铒激光治疗的临床效果。方法 选用我院2015年2月至2016年2月皮肤科收治的80例面部静止性皱纹患者进行观察，采用随机分组法分为治疗组、对照组各40例。治疗组采用点阵铒激光治疗，对照组采用植物精油、保湿护肤品、按摩除皱法治疗。6个月后，观察两组治疗效果。结果 治疗组总有效率为82.50%，对照组总有效率为45.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 面部静止性皱纹患者采用点阵铒激光治疗的疗效安全可靠，操作简单，值得推广。

面部静止性皱纹；点阵铒激光；治疗效果

面部静止性皱纹是指在无面部动作时面部有细小皱纹的现象，是皮肤老化的标志。对于爱美的女性，皱纹不仅影响美观，还会增加患者的心理负担，降低患者的自信心[1]。主要与自然老化、皮肤缺水、营养不良、内分泌失调、过度曝晒、化妆品使用不当、心理压力过大等因素有关。临床主要采用护肤品、按摩、激光、强脉冲光、射频、高能聚焦超声、注射填充等治疗，方法较多，疗效有明显差异。本文就点阵铒激光对面部静止性皱纹的疗效进行探讨，内容如下。

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

研究对象为2015年2月至2016年2月我院美容皮肤科收治的80例面部静止性皱纹患者，所有患者均签署知情同意书。其中女性65例，男性15例；年龄16-41岁，平均年龄（26.6±2.1）岁。采用随机分组法分为治疗组、对照组各40例。，观察组患者中女性33例，男性7例；患者中最小年龄17岁，最大年龄40岁，中位年龄（27.2±8.3）岁；对照组患者中女性32例，男性8例；患者中最小年龄16岁，最大年龄41岁，中位年龄（26..9±8.8）岁。所有研究对象的年龄、性别等基线资料，经统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理分析，不具有统计学意义。有可比性，P＞0.05。

1.2 治疗方法

治疗组采用欧洲之星三维铒点阵激光进行治疗，选择点阵手具FS01，脉宽模式： SP；能量：800-1200mJ；波长：2940mm；光斑10mm×10mm；频率：6-10Hz。对细纹处进行照射，每隔2个月治疗一次，治疗3次。治疗前后通过照片进行对比，观察治疗效果。

对照组采用植物精油、保湿护肤品、按摩除皱法治疗，叮嘱患者注意保湿，按时睡眠。同时，经常按摩细纹处。

1.3 疗效评价

显效：细纹基本消失，无并发症；有效：细纹明显淡化，偶有色素沉着现象；无效：细纹无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

收集整理本组实验数据，采用统计学软件SPSS18.0数据包中给予数据处理，计数资料采用（n%）表示，计量资料采用表示，组间差异采用χ2进行检验以及采用t进行检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗组显效25例，有效8例，无效7例，总有效率为82.50%，治疗期间未出现瘢痕、色素沉着现象。对照组显效10例，有效8例，无效22例，总有效率为45.00%。两组总有效率对比差异有统计学意义（χ2=30.4260，P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗后两组患者疗效比较[n（%）]

3 讨 论

随着医疗美容技术的不断发展，更多对爱美人士选择通过无创或微创美容整形技术使外形更美观改善容貌[2]。对于爱美的女性，皱纹不仅影响美观，还会增加患者的心理负担，降低患者的自信心。面部静止性皱纹主诉主要见于青年女性，明显的细纹降低了外形的美观，降低了自信心[3]。针对引起皱纹的原因，对照组给予植物精油、按摩、保湿护肤品进行治疗。保湿品可以改善肌肤缺水状况，淡化细纹[4]。按摩细纹处可以改善局部血液循环，减轻疲劳感，清除毒素，减少细纹滋生[5]。植物精油主要由植物提取，常用的有玫瑰精油、橄榄油等，利用精油按摩、熏蒸可以除皱抗衰老、清热解毒、控油、修复受损组织作用，有助于淡化，消除细纹。但是，上述治疗方法见效慢，总体疗效还存在争议有待提高[6]。通过临床对面部静止性皱纹治疗方法深入研究发现，点阵铒激光对皮肤老化相关疾病的治疗中占据着重要地位[7]。点阵铒激光通过CPG联合激光发射模式将热损伤进一步分割、细化，从而提高了治疗的安全性[8]。光焦斑扫描图形多达六种可以选择，适用于各种肤质或部位的患者，对微小的细纹也能起到照射作用，扩大了实用范围，减轻了患者的痛苦。点阵激光通过在皮肤上做微小孔引发皮肤生化反应，从而有效的达到紧肤、祛皱的作用。同时，点阵铒激光对皮肤组织的覆盖范围小，小孔之间不会重叠，适实用于全身各个部位，治疗后患者恢复快，疗效安全可靠。

本文通过对80例面部静止性皱纹患者进行观察结果显示，治疗组显效25例，有效8例，无效7例，总有效率为82.50%，治疗期间未出现瘢痕、色素沉着现象。对照组显效10例，有效8例，无效22例，总有效率为45.00%。两组总有效率对比差异有统计学意义（χ2=30.4260，P＜0.05）同时无明显并发症。说明点阵铒激光对面部静止性皱纹的疗效突出，操作简单。点阵铒激光操作简单，属于目前世界上先进的美容技术，避免了传统侵入性操作的缺陷，对皮肤损伤小，患者的耐受性好小。治疗期间无明显并发症，起效快，疗效安全，值得在面部静止性皱纹患者中推广使用。

[1] 徐阳,田艳丽,王丹丹等.低剂量点阵铒激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效观察[J].中国美容医学,2012,21(15):1996-1998.

[2] 黄琳,梁虹.铒∶钇-铝-石榴石2940 nm点阵激光除皱的临床疗效[J].中华医学美学美容杂志,2013,19(2):103-105.

[3] 杨翠霞,王丹,金露琳等.修复产品联合应用在点阵铒激光术后创面修复中的评价[J].中国美容医学,2013,22(6):688-690.

[4]Mondal, K.,Chaudhuri, P.R..Investigation of structural dependence of host erbium-doped triangularlattice PCF on lasing properties and design of high performance laser[J].Journal of Modern Opti cs,2013,60(15/16):1247-1252.

[5]Marchenko, V.M.,Iskhakova, L.D.,Studenikin, M.I. et al.Selective emission and luminescence of Er_2O_3 under intense laser excitation[J].Quantum electroni cs,2013,43(9):859-864.

[6]Zhicong Liu,Guanzhong Lu,Yun Guo et al.Catalytic performance of La_(1-x)Er_xCoO3 perovskite for the deoxidization of coal bed methane and role of erbium in a catalyst[J].Catalysis science & technology,2011,1(6):1006-1012.

[7]Soares, M. R. N.,Holz, T.,Oliveira, F. et al.Tunable green to red ZrO2:Er nanophosphors[J].RSC Advanc es,2015,5(26):20138-20147.

[8]Sheik-Bahae, M.,Melgaard, S.D.,Seletskiy, D.V. et al.Laser cooling in solids: Demonstration of 115K all-solid-state cryocooler[C].//2012 IEEE photonics conference: IPC 2012, Burlingame, California, USA, 23-27 September 2012.2012:141-142.