周 祺

（解放军第175医院烧死整形科，福建 漳州 363000）

烧伤患者治疗中综合抗瘢痕方案的临床应用效果观察

周 祺

（解放军第175医院烧死整形科，福建 漳州 363000）

目的 观察烧伤患者治疗中综合抗瘢痕方案的临床应用效果。方法 随机性的选择2013年3月至2016年3月期间在我院烧伤整形科接受治疗的96例烧伤住院患者，将本次入选患者根据随机分组原则，分为对照组以及观察组两个不同的组别，观察组为48例成员，利用综合抗瘢痕方案进行治疗，对照组为48例患者，利用常规的烧伤方法进行治疗，治疗完成后，对两组成员的恢复效果进行比较。结果 通过比较后得知，观察组以及对照组的患者在治疗1月、2月以及3月时间段上比较，观察组患者的瘢痕厚度明显低于对照组的患者，具有明显的优势，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。通过比较后得知，观察组以及对照组的患者在治疗1月、2月以及3月时间段上比较，观察组患者的疼痛程度明显低于对照组的患者，具有明显的优势，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 综合抗瘢痕方案在烧伤患者的治疗中有着显著的效果，可使患者的疼痛情况进行明显的显示，对其心理健康以及生理健康的恢复均有着明显的意义，对其预后质量的提高也有着显著的价值，值得在烧伤整形科中大力的推广。

烧伤；综合抗瘢痕；常规治疗；瘢痕厚度

烧伤是烧伤整形科的常见病与多发病[1]，可对患者的心理健康以及生理健康造成严重的威胁，患者一旦出现烧伤症状，需及时送往医院进行系统性的治疗，避免出现更加严重的情况，我院于2013年3月至2016年3月期间，随机性的选择在我院烧伤整形科接受治疗的96例烧伤住院患者，就其综合抗瘢痕方案的临床方案进行探讨，现将具体的报告如下呈现：

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

随机性的选择2013年3月至2016年3月期间在我院烧伤整形科接受治疗的96例烧伤住院患者的临床资料当做本次项目的研究对象，将符合症状的患者分别命名为观察组以及对照组两个小组，将其处理方案作为其分组的标准。对照组中，男29例，女19例，年龄为5至60岁，平均年龄为（38.4±3.5）岁，其瘢痕面积为4至52%，平均瘢痕面积为（28.5±1.4）%，烧伤时间为4至18小时，平均烧伤时间为（7.4±1.2）小时，共计17例轻度病情，20例中度病情，11例重度病情；观察组中，男28例，女20例，年龄为4至60岁，平均年龄为（36.4±3.3）岁，其瘢痕面积为5至52%，平均瘢痕面积为（29.4±1.5）%，烧伤时间为2至18小时，平均烧伤时间为（7.1±1.3）小时，共计18例轻度病情，19例中度病情，11例重度病情。排除标准：（1）家属未在知情同意书上签字的患者；（2）中途退出本次实验的患者：（3）临床资料不完整的患者；（4）无法与其家属进行有效沟通的患者；（5）存在严重心血管病症的患者；（6）精神病患者；（7）不愿意配合本次实验的患者；（8）年龄超过70岁的患者；（9）表现出严重并发症的患者；(10)观察组患者以及对照组患者在瘢痕面积、年龄差异、性别比例以及病情严重程度等方面进行对比，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

对照组则采取常规的处理方式对患者进行治疗，使用疤痕宁以及舒疤坦进行涂抹治疗[2]，观察组在其基础上利用综合抗瘢痕方案对患者进行治疗，首先需对患者的烧伤程度进行判定，再根据患者的具体情况为患者提供超声离子导入、弹力套加压与中频透药以及蜡疗[3]，接下来再根据患者的烧伤位置为其进行相应的功能性锻炼[4]，每日锻炼2次，每次的训练时间为30分钟，在其训练完成后，还需为患者佩戴相应的弹力套，对于部分出现水泡的患者，需对患者进行针对性的治疗，之后再对患者的恢复情况进行相应的评估[5]。

1.3 观察项目

治疗结束后1月、2月以及3月时间段内，比较两组患者的瘢痕厚度以及疼痛程度的改善情况，对其恢复效果进行对比。

1.4 统计学处理

选取版本为SPSS19.0的统计学软件对本组计算机统计的数据结果进行分析处理，经χ2检验，完成组间计数资料的分析比较，采取t检验，完成组间相关临床指标的比较，以（x!s）表示，P＜0.05为组间比较差异明显，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者不同时间段瘢痕厚度的变化情况

通过比较后得知，观察组以及对照组的患者在治疗1月、2月以及3月时间段上比较，观察组患者的瘢痕厚度明显低于对照组的患者，具有明显的优势，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。详细情况见表1：

2.2 比较两组患者不同时间段疼痛程度的变化情况

通过比较后得知，观察组以及对照组的患者在治疗1月、2月以及3月时间段上比较，观察组患者的疼痛程度明显低于对照组的患者，具有明显的优势，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。详细情况见表2：

表1 两组治疗后1月、2月3月瘢痕厚度的差异

表2 两组患者治疗后1月、2月、3月疼痛程度的差异

3 讨 论

烧伤是烧伤整形科一种比较多见的病症，患者在烧伤后一般会表现出相应的意识障碍、肠胃功能紊乱、体温异常、呼吸异常以及心率不齐等临床表现，病情严重的患者还会对其生活安全造成相应的威胁[5-6]。部分患者在烧伤后会表现出相应的瘢痕增生,不仅大大降低了患者的生活质量，还给患者带来了严重的心理负担[7]。

瘢痕治疗是烧伤治疗的重要组成部分，本文在常规烧伤治疗的基础上为患者提供了综合抗瘢痕方案，该方案注重对瘢痕的护理治疗；学者李娟[3]的研究发现，对烧伤患者实施护理干预能够显著的提高患者尊医嘱行为评分、患者自我管理能力以及对日常护理保护能力，实施护理干预后患者的瘢痕恢复效果和时间都有着显著的改善。而本文的研究发现，采用综合抗瘢痕方案后患者在治疗1月、2月以及3月时间段的瘢痕厚度明显低于常规治疗的患者，具有明显的优势，患者临床治疗恢复较好；并且综合抗瘢痕方案患者在治疗1月、2月以及3月时间段上的疼痛程度明显低于常规治疗患者，具有明显的优势；这均表明采用综合系统的治疗护理方案可以显著的提高临床治疗效果和生活质量。

中频透药以及蜡疗均可使患者血液循环得到有效的改善与调节，对其水肿的缓解有着明显的意义，还可患者的不适感以及瘙痒症状进行有效的改善，对其恢复效果的提高有着明显的意义。与此同时该种治疗方式还可降低患者的瘢痕厚度，对其瘢痕增生的抑制有着明显的作用，对其功能障碍以及畸形发展等不良反应的形成有着明显的预防作用，对其皮肤外观的恢复以及各项功能的改善均有着明显的意义[7]。学者刘俊玲[8]应用中药面膜治疗皮肤烧伤后色素沉着和瘢痕增生，其研究发现临床效果较好，色素沉着治疗有效率高达96.1%，面部瘢痕增生总有效率高达86.4%；而本文实施综合抗瘢痕方案可以有效的改善瘢痕增生厚度；这与学者刘俊玲的研究结果具有着相似之处。

总之，综合抗瘢痕方案在烧伤患者的治疗中有着显著的效果，可使患者的疼痛情况进行明显的显示，对其心理健康以及生理健康的恢复均有着明显的意义，对其预后质量的提高也有着显著的价值，值得在烧伤整形科中大力的推广。

[1]赵晓峰.烧伤患者治疗中综合抗瘢痕方案的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(89) :145-145,146.

[2]王建新,苏金娜,李云涛,等.静脉输液港化疗药物外渗处理失当一例反思[J].临床误诊误治,2015,(10):69-69.

[3]李娟,任丽青,张翠娜,等.护理干预对烧伤患者出院后抗瘢痕行为能力的影响[J].河北医科大学学报,2014,(7):765-768.

[4]王亿生,赵爱中.中西医结合治疗增生性瘢痕31例疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2007,2(3):175.

[5]刘俊玲,邓津菊,薛晓东,等.药面膜治疗皮肤烧伤后色素沉着和瘢痕增生[J].中国临床康复,2002,6(4):544.

[6]马显杰,李威扬,刘超华,等.面部烧伤后瘢痕的美学整复策略及疗效[J].中华烧伤杂志,2016,32(8):469-473.

[7]贾文波,王润秀,林源,等.广西壮、汉族深Ⅱ度烧伤及一期愈合手术切口缝合伤患者伤后瘢痕增生程度变化及相关因素分析[J].广西医科大学学报,2014,31(5):743-746.

[8]刘俊玲,邓津菊,薛晓东,等.中药面膜治疗皮肤烧伤后色素沉着和瘢痕增生[J].中国临床康复,2002,6(4):544.