刘荣梅，　李雪梅，　孟雯，　刘梦佳，　罗娜，　林伟，　李宁

基于某三级甲等医院慢性病管理平台的全程肝病防治模式探讨

刘荣梅，李雪梅，孟雯，刘梦佳，罗娜，林伟，李宁

【摘要】介绍慢性肝病的防治模式，提出基于慢性病管理平台的全程肝病防治模式的改善措施。通过文献研究，进行了不同肝病防治模式的对比分析。基于慢病管理平台的全程肝病管理模式，确保了患者服务的长期性、连续性，能有效开展肝病健康教育和健康促进工作；目前提高肝病患者随访的技术与管理措施仍是医院面对的重要问题。防治结合是降低肝病患者医疗费用的有力措施，专科医院开展肝病随访管理筹资需要政策和环境的支持。

【关键词】慢病管理；肝病；随访；防治模式

慢性疾病包括慢性传染性疾病和慢性非传染性疾病。随着疾病谱的改变，慢性非传染性疾病已经逐渐受到政府、科研机构、居民重视，但慢性传染性疾病的防治依然是社会面临的巨大问题。2006年我国乙型肝炎流行病学调查的结果显示：我国慢性乙型肝炎患者约2 000万例。慢性肝炎是肝硬化的重要原因，有效的抗病毒治疗对改善临床结局有重要意义[1]。巨额的治疗费用和不断下降的生活质量严重影响肝病患者的正常生活，如何防治慢性肝病，降低慢性肝病患者的癌症发病率，延长患者健康寿命年，降低患者医疗费用，成为慢性肝病研究的重要方面。近些年，国内外医疗机构及健康管理组织等都在探索适合肝病患者的疾病防治模式，将健康管理模式运用到慢性肝病管理中，可以提高患者的生活质量，降低医疗费用[2]。……