杨艳秋，易　薇，陈艳华

（德宏州人民医院，云南德宏　678400）



德宏州人民医院多重耐药菌感染目标性监测和防控分析

杨艳秋，易薇，陈艳华

（德宏州人民医院，云南德宏678400）

［摘要］目的：回顾分析多重耐药菌目标性监测结果及分布情况，为有效控制多重耐菌感染提供依据。方法：将2011年1月至2014年12月目标性监测MRSA、VRE、MDR-AB、MDR-PA和产ESBLs细菌情况进行分析。结果：2011年1月至2014年12月共分离出病原菌12 257株，多重耐药菌株1 656株，占病原菌总数的13.51%（1 656/12 257）。标本类型以尿液、痰液、分泌物和血液为主。多重耐药菌以产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，分布科室以神经外科、泌尿外科检出率最高。结论：结果显示2011年1月至2014年12月产ESBLs细菌仍是主要多重耐药菌，MDR-AB感染率呈升高趋势，MRSA感染有所降低。

［关键词］多重耐药菌；目标性监测；耐药菌感染

［DOI］10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2016. 04. 019

多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用三类或三类以上化学结构及作用机制不同的β-内酰胺类、氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素同时呈现耐药的细菌。为加强MDRO引起的感染管理、有效控制其在医院内的传播，保障患者安全及降低医疗费用，我院于2011年起开展多重耐药菌目标性监测〔1〕。对产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）、多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）进行目标性监测。2011年1月至2014年12月MDRO目标性监测结果报道如下。

1　材料与方法

1.1菌株来源我院2011年1月至2014年12月各科室送检的住院及门诊患者痰液、血液、尿液、分泌物、胸水、腹水等各种穿刺液标本中分离出的多重耐药菌，当同一病人多次培养出相同耐药菌时，只计数初次分离菌株。……