杨克俊

湖北潜江市中心医院神经内科　潜江　433199

缺血性脑卒中后抑郁与临床病理因素相关性研究

杨克俊

湖北潜江市中心医院神经内科潜江433199

【摘要】目的研究缺血性脑卒中后抑郁与临床病理因素的相关性。方法回顾分析缺血性脑卒中患者临床资料，比较不同临床病理因素中缺血性脑卒中后抑郁发生率的差异，分析缺血性脑卒中后抑郁与临床病理因素的相关性。结果缺血性脑卒中后抑郁发生率为40.0%，性别、年龄、吸烟史、酗酒史、病灶部位、病灶分布和卒中部位发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)，高血压史、糖尿病史、病灶体积和NIHSS评分抑郁发生率差异均具有统计学意义(均P<0.05)，有高血压史、有糖尿病史、病灶体积≥10 cm3和NIHSS评分≥8分缺血性脑卒中患者抑郁发生率显著高于无高血压史、无糖尿病史、病灶体积<10 cm3和NIHSS评分<8分缺血性脑卒中患者。相关性分析表明缺血性脑卒中后抑郁与高血压史、糖尿病史、病灶体积和NIHSS评分呈正相关(均rs>0，P<0.05)。结论缺血性脑卒中后抑郁与高血压史、糖尿病史、病灶体积和NIHSS评分密切相关，高血压、糖尿病、病灶体积≥10 cm3和NIHSS评分≥8均为其危险因素。

【关键词】缺血性脑卒中；抑郁；临床病理因素；相关性

缺血性脑卒中后抑郁为脑血管疾病后情绪障碍和思维迟缓为主要特征的情感障碍，是脑卒中后最常见的并发症。目前，脑卒中后抑郁的发病机制尚未完全明确，认为其可能与神经缺损及心理因素有关[1]。脑卒中后抑郁发生率极高，极大影响患者的康复及生存质量，故寻找其发病危险因素并预防对改善预后具有重要意义[2]。本研究回顾分析缺血性脑卒中患者临床资料，分析缺血性脑卒中后抑郁与临床病理因素的关系，研究其危险因素。

1资料与方法

1.1研究对象本组研究对象为2010-01-2014-01我科诊治的缺血性脑卒中后抑郁患者，纳入标准：(1)既往临床表现和影像学检查符合缺血性脑卒中的诊断标准；(2)抑郁障碍的诊断符合美国精神障碍分类与诊断标准第4版(DSM-IV)中抑郁症诊断标准；(……