乌梅方对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析
2016-06-24孙英棉曾思静刘添文吴祖春莫传伟武哲丽陈新林
孙英棉,曾思静,刘添文,吴祖春,莫传伟,徐 谦,武哲丽,陈新林
(1.广州中医药大学中药学院, 广东 广州 510006;2.广东省中医院消化内科,广东 广州 510120;3.广州中医药大学基础医学院,广东 广州 510006)
·综述·
乌梅方对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析
孙英棉1,曾思静1,刘添文2,吴祖春3,莫传伟3,徐谦3,武哲丽3,陈新林3
(1.广州中医药大学中药学院, 广东 广州510006;2.广东省中医院消化内科,广东 广州510120;3.广州中医药大学基础医学院,广东 广州510006)
[摘要]目的探讨单用乌梅方加减治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性。方法纳入乌梅方加减与单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,用Cochrane方法评价文献的质量;对疗效(临床疗效、复发率)和不良反应进行Meta分析。结果共纳入12篇随机对照试验文献,隐蔽、盲法和意向性分析等方面存在不足,均为低质量文献。与单用西药对比,乌梅方加减的临床疗效的RR值为1.17(95% CI为1.10~1.24),差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率、不良反应发生率的差异均有统计学意义(P<0.05),RR分别为0.19和0.22。漏斗图分析显示不存在发表偏倚。结论与单用西药对比,乌梅方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效更好,复发率更低,且具有良好的安全性。本研究纳入文献的偏倚较多,需要高质量的随机对照试验支持。
[关键词]溃疡性结肠炎;乌梅方;Meta分析
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎性疾病,病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠;该病病程漫长,常反复发作。西医治疗UC的难度大,且愈后易复发,严重影响患者的健康。目前常用的治疗药物主要有免疫抑制剂、氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等,但部分患者疗效欠佳[1]。
中医将UC归于“痢疾”“肠澼”“泄泻”等范畴。乌梅方加减属于中医治疗UC的传统组方。笔者已经开展了乌梅方加减联用西药比较单用西药治疗UC的Meta分析[2],研究发现乌梅方加减联用西药的疗效显著。……
