王张生　唐　增　朱文青　许　澎　葛　雷　葛均波

(1复旦大学附属上海市第五人民医院心内科　上海　200240;2复旦大学公共卫生学院预防医学教研室　上海　200032;3复旦大学附属中山医院心内科　上海　200032)

戒烟对冠心病患者临床指标及住院费用的影响

王张生1唐增2朱文青3△许澎1葛雷3葛均波3

(1复旦大学附属上海市第五人民医院心内科上海200240;2复旦大学公共卫生学院预防医学教研室上海200032;3复旦大学附属中山医院心内科上海200032)

【摘要】目的探讨冠脉造影术前戒烟对患者临床指标及住院费用的影响。 方法分析2009年12月至2010年11月接受冠脉造影患者的住院资料,并按冠脉造影术前是否吸烟及戒烟分为非吸烟组127例(30.7%)、吸烟组110例(26.6%)和戒烟组177例(42.8%),比较3组患者临床指标的差异,并随访此后4年内心内科总住院天数及住院总费用。 结果戒烟组的Gensini积分(P=0.012)和入院NT-proBNP(P=0.007)低于吸烟组;吸烟组的尿酸高于非吸烟组(P=0.001);戒烟组的non-HDL低于非吸烟组(P=0.013)和吸烟组(P=0.040)。Gensini积分、NT-proBNP、尿酸和non-HDL是病情进展和死亡率的预测因子。提示吸烟组患者存在相对较高的心血管风险,而戒烟组患者心血管危险因素有所降低。戒烟组的住院总费用低于吸烟组。 结论戒烟可通过降低其他心血管危险因素进而减少心血管事件风险,且可降低心血管疾病负担。

【关键词】冠心病;吸烟;戒烟;危险因素;Gensini积分;住院费用

冠心病有许多危险因素,如年龄、肥胖、冠心病早发家族史以及吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活饮食习惯。一些危险因素如年龄、性别、家族史是不可改变的,但有些危险因素是可以干预的。……