张立营，陈 朴，唐灵通，沈 伟，高 鹏

(四川省宜宾市第一人民医院检验科，四川 宜宾 644000)

降钙素原、白细胞介素-6和CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的价值

张立营，陈 朴，唐灵通，沈 伟，高 鹏

(四川省宜宾市第一人民医院检验科，四川 宜宾 644000)

目的 探讨血清学炎性感染指标降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和中性粒细胞CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的临床价值。方法 收集338例肺部感染患儿，经血培养、分泌物和肺泡灌洗液培养等病原学检查确诊细菌性感染192例，非细菌性感染146例，选取同期呼吸系统健康儿童60例作为对照组，三组均行PCT、IL-6和CD64指数检查。结果 非细菌性感染组和对照组PCT、IL-6水平和CD64指数明显低于细菌性感染组(P< 0.05)。PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于IL-6(P< 0.05)。结论 PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染具有较好的敏感性及特异性，二者联合检测对细菌性感染的诊断具有重要意义。

小儿肺炎；细菌感染；降钙素原；白细胞介素-6；CD64指数

细菌性肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难，严重者可累及神经系统，表现为意识模糊。由于小儿呼吸道防御功能及免疫系统功能发育尚未完全健全，其肺炎病情进展快速，并且儿童语言表达能力差，加上其早期肺部感染临床症状不典型，细菌培养时间长，往往不能及时发现，给临床及时诊断带来许多困难。而常规实验室细菌感染指标白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)敏感性低，特异性不强，对临床诊断参考价值不高。因此寻求对细菌性感染诊断敏感性强、特异性高的血清学指标尤为重要。本文探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和中性粒细胞CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的临床价值，现报道如下。……