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心肌桥的影像学表现及诊治进展

2016-06-21杨汉玖刘一帆张建英综述审校

实用医院临床杂志 2016年4期

王 利,杨汉玖,刘一帆,王 进,何 丽,张建英 综述,蒋 瑾△ 审校

(1.川北医学院,四川 南充 637000;2.四川省人民医院·四川省医学科学院放射科,四川 成都 610072;3.遵义医学院,贵州 遵义 563003)

△通讯作者

心肌桥的影像学表现及诊治进展

王 利1,杨汉玖2,刘一帆3,王 进3,何 丽3,张建英3综述,蒋 瑾2△审校

(1.川北医学院,四川 南充 637000;2.四川省人民医院·四川省医学科学院放射科,四川 成都 610072;3.遵义医学院,贵州 遵义 563003)

心肌桥(myocardial bridge,MB)既往被认为是一种常见的良性的先天解剖变异,随着医学研究技术的不断发展,越来越多的研究表明,心肌桥与冠脉痉挛、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甚至猝死等严重临床事件具有相关性。本文旨在回顾心肌桥的相关文献,结合当前影像学检查新技术,对其影像学表现及诊治进展进行综述,以进一步提高对心肌桥的认识。

心肌桥;影像学;治疗;诊断

越来越多的研究表明,心肌桥(myocardial bridge,MB)可引起冠脉痉挛[1]、心肌缺血[2,3]、心绞痛[4,5]、心肌梗死[6]、心律失常[7]、室间隔穿孔[6,8]、甚至猝死[9]等严重临床事件,打破了既往认为MB是一种良性的先天解剖变异的观点。目前,对MB的方法有多种,多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)及药物治疗是最常用的方法。本文对MB相关文献进行回顾性分析,对其影像学表现及诊治进展进行综述,以提高对MB的进一步认识,优化对MB患者的诊治。正常的冠状动脉走行于心外膜下的脂肪组织内或心外膜下。MB是指冠状动脉及其分支的某一节段走行于室壁心肌纤维之间,被心肌纤维覆盖的冠状动脉称为壁冠状动脉(mural coronary artery,MCA),该心肌纤维束称MB。……

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