李 毅

(成都市第二人民医院检验科，四川 成都 610017)

胰岛素生长因子与组织蛋白酶B在慢性阻塞性肺疾病患者血液中的表达水平及其临床意义

李 毅

(成都市第二人民医院检验科，四川 成都 610017)

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者血液中胰岛素生长因子(IGF)与组织蛋白酶B(CB)的变化及其临床意义。方法 选取60例不同分级的COPD患者及40例健康对照者，测定血清中的IGF-I、IGF-II和CB含量，分析COPD患者血液中IGF和CB水平变化，并与健康对照组进行对比。结果 COPD组血清IGF-I、IGF-II水平明显高于对照组，CB水平明显低于对照组(P< 0.05)，不同分级COPD患者IGF-I、IGF- II及CB水平差异均有统计学意义(P< 0.05)；CB水平与IGF-I、IGF-II水平均呈负相关关系(r分别为-0.513，-0.462，P< 0.05)。结论 IGF和CB表达水平的检测对了解COPD患者病情的发生发展具有重要的临床意义。

慢性阻塞性肺疾病；胰岛素生长因子Ⅰ；胰岛素生长因子Ⅱ；组织蛋白酶

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以气道重构和持续性气流阻塞为特征的呼吸系统常见疾病，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关，临床主要表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷气短和呼吸困难等[1]。COPD具有较高的致残率和病死率，其死亡率居全球死亡原因第四位，目前发病率极高，全球40岁以上人群发病率高达9%～10%[2]。了解其分子学和细胞学的发病机制，对改进其早期诊断方法，提高治疗效果具有重要的临床意义。大量研究证实[3]，多种炎性介质、细胞因子、生长因子和酶类参与了COPD的气道重构，胰岛素生长因子(insulin-like growth factor，IGF)和组织蛋白酶B(cathepsin B，CB)是其中重要的代表。IGF是一种多功能的细胞增殖调控因子，主要有两种表现形式，即IGF-I和IGF-II。CB是体内重要的组织蛋白酶，在体内主要起到降解组织蛋白、参与各种疾病组织的重构作用。相关研究证实[4]，这几种因子在气道重塑过程中起到相当重要的作用。……