何 干，杨 强，刘 洋，陈 凯，白 鍊，李中福，李启刚

(重庆医科大学附属永川医院普通外科，重庆 402160)

肠脂肪酸结合蛋白在成人粘连性绞窄性肠梗阻中的变化及临床意义

何 干，杨 强，刘 洋，陈 凯，白 鍊，李中福，李启刚

(重庆医科大学附属永川医院普通外科，重庆 402160)

目的 探讨血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)浓度在成人粘连性绞窄性肠梗阻中的变化及临床意义。方法 纳入我院普外科急诊收治的粘连性绞窄性肠梗阻并于入院后及时行手术解除梗阻的患者36例，同期收治的单纯性粘连性肠梗阻患者46例做对照。所有患者于入院时抽取静脉血，绞窄性肠梗阻患者术前与术后第一天再次抽取静脉血，均采用双抗体夹心酶联反应(ELISA)检测IFABP浓度。结果 入院时绞窄性肠梗阻患者血清中IFABP含量明显高于非绞窄组，差异有统计学意义(P< 0.05)；绞窄组在入院、术前及手术解决梗阻后患者血清中IFABP的浓度均有明显变化(P< 0.05)。结论 IFABP可以作为判断粘连性肠梗阻患者是否发生肠绞窄或肠坏死的辅助诊断依据。

肠脂肪酸结合蛋白；肠梗阻；临床意义

绞窄性肠梗阻是外科常见的危急重症，其中粘连性绞窄性肠梗阻是最常见的一种类型，如不能及时诊断，延误了最佳手术时机，将会导致肠穿孔甚至肠缺血坏死，国外的相关研究中其死亡率达15%～30%[1]。目前诊断肠梗阻多依靠临床表现及CT等放射检查，并且尚缺乏明确的实验室指标来判断粘连性肠梗阻中肠管是否发生绞窄[2，3]，多依靠医生的经验，故导致了很多误诊和漏诊的发生。近期的临床研究证明肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid-binding protein，IFABP)在绞窄性肠梗阻中是一个非常敏感的指标[4]。本研究对比我院2011年9月至2014年8月收治的粘连性绞窄性肠梗阻36例患者与同期收治的单纯性粘连性性肠梗阻46例患者血清中IFABP的含量，分析IFABP含量在成年人粘连性绞窄性肠梗阻中的变化及临床意义。……