聂　颖， 唐　靖*， 张　建， 林　涛

(1.南方医科大学附属南方医院 麻醉科, 广东 广州　510515； 2.广东三九脑科医院 神经外科, 广东 广州　510510)



脑干肿瘤手术围麻醉期不良事件相关因素分析*

聂颖1， 唐靖1*， 张建2， 林涛2

(1.南方医科大学附属南方医院 麻醉科, 广东 广州510515； 2.广东三九脑科医院 神经外科, 广东 广州510510)

[摘要]目的： 探讨脑干肿瘤手术围麻醉期主要不良事件的相关影响因素。方法： 收集107例脑干肿瘤手术治疗患者的性别、年龄、术前麻醉医师协会(ASA)分级、病变部位及性质、术前是否合并脑积水或肺炎、手术及麻醉时间、麻醉方式等资料，观察围麻醉期患者心率失常、血压波动、延迟拔管、咳嗽多痰以及术中神经电生理监测(IONM)失败等不良事件发生情况，采用Logistic回归分析对不良事件发生的相关因素进行分析。结果： 术前ASA分级、病变性质以及术前合并脑积水是出现循环系统不良事件的危险因素，95%CI分别为1.801～12.350、1.496～7.300及1.009～3.583；术前ASA分级、病变部位以及术前合并肺炎是出现呼吸系统不良事件的危险因素，95% CI分别为1.123～21.825、19.384～370.350及3.036～43.094；全凭静脉麻醉(TIVA)是出现IONM失败的保护因素，95%CI为2.939～21.776。结论： 术前ASA分级、病变部位和性质、以及术前是否合并脑积水或肺炎是出现围麻醉期主要不良事件的危险因素，TIVA是出现IONM失败的保护因素。

[关键词]脑干肿瘤； 外科手术； 麻醉； 危险因素； Logistic回归分析

随着现代影像技术、显微神经外科及术中神经电生理监测技术的发展，手术治疗脑干肿瘤取得了良好的治疗效果[1-2]。由于脑干肿瘤患者在术前即存在不同程度的……