刘　静， 詹　玮， 廖　欣， 陈佳妮， 胡　建， 程天江， 焦　俊*

(1.贵州医科大学附院 影像科， 贵州 贵阳　550004； 2.贵州医科大学 病理生理学教研室， 贵州 贵阳　550004； 3.安顺市人民医院 影像科， 贵州 安顺　561000)



动态电影排粪造影诊断出口梗阻型便秘的价值*

刘静1， 詹玮2， 廖欣1， 陈佳妮1， 胡建1， 程天江3， 焦俊1*

(1.贵州医科大学附院 影像科， 贵州 贵阳550004； 2.贵州医科大学 病理生理学教研室， 贵州 贵阳550004； 3.安顺市人民医院 影像科， 贵州 安顺561000)

[摘要]目的： 探讨动态电影排粪造影(DFG)诊断出口梗阻型便秘的价值。方法： 收集100例行DFG检查病例的相位摄片法图像和动态电影法截图，计算两种摄片方法诊断出口梗阻型便秘征象(耻骨直肠肌肥厚症、会阴下降、盆底疝、直肠内套叠、肛门括约肌失迟缓、直肠前突、盆底痉挛综合征及骶直分离)的灵敏度、漏诊率和诊所指数及Youden指数，计算各征象的诊断效能，同时记录动态电影法发现新解剖结构紊乱的病例。结果： 与相位摄片法比较，动态电影法在诊断耻骨直肠肌肥厚症、会阴下降、盆底疝、直肠内套叠、肛门括约肌失迟缓具有较高诊断效能和较低的漏诊率；动态电影法发现17例新的解剖结构紊乱，其中盆底后疝16例，直肠后突1例。结论： 动态电影DFG诊断功能性出口梗阻型便秘疾病效果优于相位摄片DFG。

[关键词]肠梗阻； 便秘； 骨盆底； 排粪造影； 动态电影； 相位摄片

排粪造影(defecography, DFG)的传统相位摄片法在某些特定部位的疾病诊断已不能满足诊疗需求[1-2]，早期卢任华就提出“有录像、电影装置更好”的观点，而国内尚无真正的动态电影DFG检查技术，部分“动静态相结合的DFG”仅是最接近动态电影的“快速连续摄片技术”；……