王丽静　胡珍芬　邵　波　彭余江　王美红　颜敏素.浙江省温岭市第一人民医院神经外科，浙江温岭　37500；2.浙江省温岭市第一人民医院质量管理处，浙江温岭　37500



PDCA循环在提高高血压性脑出血呼吸囊抢救技能中的应用

王丽静1胡珍芬2▲邵波1彭余江1王美红1颜敏素1
1.浙江省温岭市第一人民医院神经外科，浙江温岭317500；2.浙江省温岭市第一人民医院质量管理处，浙江温岭317500

［摘要］目的探讨PDCA循环对规范使用呼吸囊产生的效果。方法2012年1月成立质改小组，对以往82例高血压性脑出血呼吸囊抢救病例中存在的问题进行分析、整改、培训、情节演练，并将整改方法应用于呼吸囊抢救中。结果经过实施PDCA循环后，护理人员的呼吸囊配备正确率上升26.8%，清理呼吸道正确率上升9.7%，打开气道手法正确率上升15.9%，挤压呼吸囊频率及潮气量正确率上升12.2%，双人CPR时呼吸囊挤压与胸外按压之比正确率上升35.3%（P均＜0.05）。结论PDCA循环显著提高了脑外科护士呼吸囊使用的规范性，值得推广。

［关键词］PDCA循环；高血压性脑出血；急救；呼吸囊；培训

▲通讯作者

高血压性脑出血（HICH）是指继发于高血压的原发于脑实质内的出血性疾病，其发病率高，病情进展快，致死率和致残率极高，造成脑疝、术后再出血而导致呼吸中枢受压（中枢性原因）以及呕吐物误吸、痰液阻塞呼吸道等（外周性原因）发生呼吸骤停、脑组织缺氧，甚至死亡。2012年8月～2015年5月我院开展了微侵袭方法治疗高血压性脑出血，为谨防术后发生再出血而导致呼吸心跳骤停，科室特组织学习相关性知识，其中呼吸囊为必备器械，CPR及呼吸囊抢救技术为必须掌握技能。……