李欣 王丹 朱芳

免疫检验的质量控制分析

李欣 王丹 朱芳

目的 分析免疫检验的质量控制效果。方法 随机选取200份进行免疫检验的血样，根据免疫检验方法的不同分为研究组和对照组，各100例。对照组应用常规ELLSA法对血样进行免疫检验；研究组免疫检验中，在对照组免疫检验基础上给予质量控制，分析对比2组免疫检验效果。结果 研究组在临床免疫检验中结合质量控制，其血样检验项目中，平均变异指数显著低于对照组血样样本，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床免疫检验中，应用检验质量控制干预，可以降低免疫检验项目平均变异指数，改善临床免疫检验质量，提高免疫检验结果的准确性与可靠性，为临床中疾病的诊疗提供有效的检验依据。

质量控制；免疫检验；血样

对于临床免疫检验中，高质量的免疫检验可获得可靠的实验数据，对临床感染性疾病的诊断和治疗发挥积极影响[1]。提高临床中关于疾病诊断的免疫检验质量，加强临床免疫检验管控，成为一大趋势[2]。本研究对200份免疫检验的血样进行统计分析，探讨免疫检验的质量控制效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月～2015年1月在萍乡矿业集团总医院进行免疫检验的人群中，收集200份血样进行分析，根据随机数字表的方法，将其分为研究组和对照组，各100例；对照组中，男51例，女49例，年龄22～45岁，平均年龄（29.6±3.1）岁；患者平均体质量(67.10±4.49)kg；研究组中男52例，女48例，患者年龄22～45岁，平均年龄（29.6±3.1）岁；患者平均体质量(69.37±6.72)kg；2组患者一般临床资料对比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组100份标本分别采用反复洗涤的玻璃试管，并应用真空分离胶采血管以及一次性塑料管和普通抗凝管，可将其放置在室温环境下；根据临床的生化指标，同时采用全自动生化分析仪（日产CA400）进行免疫检测。

研究组在基于对组组常规免疫检验基础上，给予质量控制，提高临床免疫检验结果的准确度与精密度。具体操作：进行分级管理，明确规定检验质量高低判断标准，在冷藏条件下分析统计甲功、INS、C-P、Iab、AFP、CEA；同时，在免疫检验中，如发现采集血液标本发生溶血现象，应立刻报告临床免疫检验科室，查找出血液标本溶血原因，规制解决影响免疫检验标本血溶因素，提升免疫检验准确率；质量控制中，还可准确按时地完成患者血液标本免疫检验工作，提高临床免疫检验结果的精准度。评价2组的免疫检验效果。

1.3 评定标准 根据免疫检验诊断标准，采取平均变异指数(VIS)，针对甲功、INS、C-P、Iab、AFP、CEA指出，对免疫检验效果进行分析。

1.4 统计学方法 采用SSPS20.0统计学软件进行数据的处理和分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组免疫检验中，经质量控制干预后，临床免疫检验平均变异指数较低，研究组免疫检验质量较高，与对照组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者免疫检验平均变异指数对比（x±s）

3 讨论

研究指出，临床免疫检验可以为相关疾病的诊治提供依据，提升免疫检验结果准确性是整个免疫检验工作的重心[3]。本研究中，研究组进行免疫检验过程中，给予治疗控制，严格执行质量管理控制，不仅可以保证免疫检验结果的准确性，同时也能降低免疫检验平均变异指数，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，具有积极的应用价值。

免疫检验过程中，进行质量控制，做好对样本因素控制，定期检验仪器，可以根据临床免疫检验工作需要，确保仪器设备满足需求，可以购置大型自动化以及小型半自动化的检验仪器，提高临床免疫检验效率，提升分析仪器的精密准确度，以提高临床免疫检验质量[4]。冯晓丽[5]研究指出，临床中控制免疫检验质量，不仅可以及时发现临床免疫检验错误，也可以及时纠正临床免疫检验系统的误差，有效积累免疫检验资料，评价临床检验数据结果，从而分析临床免疫检验结果数据的准确性。免疫检验质量控制还可以保证临床免疫检验结果的准确可靠，有效避免在临床免疫检验中出现由于人员素质、实验水平以及客观环境仪器因素造成的检验误差，避免影响免疫检验的质量。

免疫检验过程中，明确血液采集部位，对于血液标本采集部位的不同，也会影响临床中的免疫检验结果。因此，临床免疫检验中，应强化质量控制工作，避免血液标本采集误差。明确采集血液标本时间，应嘱咐免疫检验患者在晨起检验前空腹12h，此时得到的检验结果较准确；同时，对于饮酒后免疫检验患者以及输液免疫检验患者，确保其采血时间符合实际需要[6]。血样标本采集前，还应嘱咐患者避免做剧烈的活动，缓解被检验患者的情绪紧张。王琳[7]研究中指出，免疫检验中，在采血前应禁止免疫检验患者食用刺激性食物，从多方面保证临床免疫检验结果的完整性。冯晓丽[8]研究指出，在免疫检验质量控制中，做好免疫检验血液标本保存工作，应做到免疫检验中立即送检，并尽快检测，尽量减少样本免疫检验中的运送、保存时间，避免导致血液标本的pH值变化，直接影响免疫检验质量。临床实际对血样进行免疫检验中，应用质量控制干预临床免疫检验质量，健全质量控制，加强对临床检验中心的建设培训工作，合理地配置免疫检验专业的人才资源，加强临床免疫科专业人才的培养，重视高层次检验人才的培养，强化免疫免疫质量控制，不仅能使免疫检验项目平均变异指数降低，还能够很好地改善免疫检验质量，提高免疫检验结果的准确性。

本研究结果表明，临床免疫检验中应用质量控制干预，能降低免疫检验项目的平均变异指数，提升免疫检验结果的准确性，为临床提供有效检验数据，值得在临床中推广。

[1] 高卫亚.质量控制在临床免疫检验中的现实作用研究[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(3):1769.

[2] 丁建平，金红林，王薇薇，等.32例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].医学信息，2014，27(10):151-152.

[3] 刘喜萍.基于临床免疫检验的质量控制的研究[J].中外健康文摘，2013，11(39):180-181.

[4] 黄琼坚，刘亚萍，王富佳，等.临床免疫检验室间质评的结果分析[J].当代医学，2013，6(35):17-18.

[5] 冯晓丽.临床免疫检验的质量控制问题分析[J].大家健康（中旬版），2014，8(6):66.

[6] 誉秀华.临床免疫检验质量控制的相关措施探讨[J].当代医学，2015，21(4):89.

[7] 王琳.临床免疫检验质量控制相关措施探析[J].医学理论与实践，2014，27(4):522-523.

[8] 冯晓丽.临床免疫检验的质量控制问题分析[J].大家健康（下旬版），2014，8(4):73.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.6.037

江西 337000 萍乡矿业集团总医院 （李欣 王丹 朱芳）