张耀芹

2型糖尿病患者手术的麻醉管理效果探讨

张耀芹

目的 探讨2型糖尿病患者手术麻醉管理方法及其管理效果。方法 对32例2型糖尿病手术患者资料进行分析，患者术前使用胰岛素泵注，将患者血糖控制在11.1mmol/L，术中使用胰岛素控制患者血糖在12.0mmol/L，采用随机数字方法将患者分为对照组和试验组，各16例。对照组采用全身麻醉，试验组实施硬膜外复合全身麻醉，比较2组切皮时（G0）、切皮后1h（G1）、拔管后（G2）血糖浓度以及患者术中胰岛素使用量、患者麻醉效果（自主呼吸恢复时间、平均睁眼时间、言语应答时间为、定向力回复时间）等。结果 2组患者G0时刻血糖浓度差异无统计学意义；试验组G1时刻血糖浓度为（8.52±3.54）mmoL/L、G2时刻血糖浓度为（8.41±2.54）mmoL/L、胰岛素量为（3.0±2.0）U，显著低于对照组（P＜0.05）；试验组自主呼吸恢复时间、平均睁眼时间、言语应答时间为、定向力回复时间，显著短于对照组（P＜0.05）。结论 对于需要进行手术治疗的2型糖尿病患者围术期合理调整血糖，选择硬膜外复合全身麻醉效果理想，值得推广使用。

2型糖尿病；手术麻醉管理方法；管理效果

糖尿病尤其是2型糖尿病是临床上常见的疾病，且随着人们生活方式的不断提高，其发病率出现上升趋势。根据相关数据结果显示，2008年全球糖尿病发病人数已经达到8亿，且预计到2025年将突破3亿。对于需要手术的2型糖尿病患者麻醉成为其最为棘手的问题，部分患者围术期由于麻醉管理不当，从而增加了心血管疾病发生率，影响患者后续治疗。因此，临床上研究型糖尿病患者手术的麻醉管理方法及其效果具有重要意义[1]。……