欧阳倩雯 吴晓波 胡平华 刘秋明 陈军 瞿伟 雷秋模 曹亚丽

乳腺癌乳房切除术后即刻乳房重建影响因素分析

欧阳倩雯 吴晓波 胡平华 刘秋明 陈军 瞿伟 雷秋模 曹亚丽

目的 探讨乳腺癌乳房切除术后选择即刻乳房重建（IBR)影响因素。方法 对行全乳切除手术治疗的4315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2003年1月～2012年12月4315例接受乳房切除术治疗的浸润性乳腺癌患者中，68例患者（约1.6%）接受IBR。所有接受乳房重建的患者都完成了辅助治疗。统计分析提示患者选择IBR的重要影响因素包括：患者的居住地，文化教育水平，医疗保险的种类，是否提供专业医疗知识，年龄，肿瘤的大小，淋巴结的状态，激素受体状态，术后辅助放疗。结论 IBR是安全可行的，不影响术后辅助治疗。同时提示，IBR需要合理和规范的医疗服务。

乳腺癌；乳房切除术；即刻乳房重建；影响因素

提高乳腺癌手术后的美容效果一直是乳腺外科医生临床实践中的重点。乳房切除术是乳腺癌患者最常见的手术方式，随着社会和科学的进步，乳腺癌手术方式呈现多元化。乳房切除术后，为了提高美容效果，常常选择即刻或延期乳房重建。随着手术技术的创新，九十年代开创的保留皮肤的手术方式更加促进了即刻乳房重建（IBR）的应运而生，据报道IBR对于很多恐惧乳房损失和缺陷的女性有心理上的好处，而且IBR自体组织移植较硅胶假体变得更加普遍，乳房质地更自然，使患者获得潜在的心理上的获益[1]。……