任小艳

射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的临床护理

任小艳

目的 探讨射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的最佳临床护理，提高患者的护理效果及满意度。方法 选取射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的患者80例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各40例。对照组患者不进行临床护理干预，实验组患者进行临床护理干预，比较2组患者的护理效果及满意度。结果 实验组的护理总有效率为92.5%，对照组的护理总有效率为75.0%，实验组的护理总有效率显著高于对照组；实验组的护理满意度为95.0%，对照组的护理满意度为77.5%，实验组的护理满意度显著高于对照组；2组间以上指标比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症患者进行临床护理，患者的腰椎间盘突出部位得到明显的好转，临床疼痛症状都得到一定程度的减轻，具有良好的护理效果，可以有效提高患者的护理满意度。

射频热凝加小针刀松解；腰椎间盘突出症；临床护理

腰间盘突出是临床上的一种常见疾病，外科手术治疗以及保守治疗都会对患者的机体产生较大的创伤，在手术后较难恢复[1]。随着微创手术的不断发展，微创手术的使用范围也在不断扩大，在腰间盘突出症中也得到广泛的使用[2]。医学技术不断发展的同时，临床护理也受到人们的高度重视。本研究为探讨如何根据患者的护理需要采取有效的临床护理措施，以提高手术治疗的成功率，以射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的患者80例作为研究对象，分别采取临床护理干预和不采取临床护理干预，取得满意的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月～2014年6月吉安市青原区人民医院收治的腰椎间盘突出症的患者80例作为研究对象，随机均分为对照组和实验组，各40例。所有患者在手术前具有不同程度的下肢麻木、疼痛以及间歇性跛行，均采用射频热凝加小针刀松解进行治疗。对照组中，女15例，男25例，年龄40～72岁，平均年龄（51.6±1.8）岁，平均病程（6.8±0.6）年。实验组中，女16例，男24例，年龄39～73岁，平均年龄（52.8±2.1）岁，平均病程（6.5±0.6）年。2组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义，并且无其他方面的疾病，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者不进行临床护理干预，实验组患者进行临床护理干预，具体操作如下。

1.2.1 心理护理 腰椎间盘突出症在初期并没有非常明显的症状，所以不会受到患者的关注，等到疾病发展到入院治疗时已经到了比较严重的程度，所以患者在心理上是很难接受的。这时护理人员应做好患者的心理护理和思想工作，在日常护理中要热情亲切，要主动向患者详细介绍射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的优势，做好患者和家属的健康教育，对治疗的预期效果要告知患者，使患者做好心理准备。对于患者出现的负面心理，例如情绪不稳定和焦虑，护理人员要纠正患者的不良心理，做好心理疏导。在手术之前，要准确全面地评估患者的身体状况，制定护理计划。

1.2.2 术前护理 在患者进行手术之前，护理人员应该全面了解患者病情和检查结果，帮助患者做好各种辅助检查，例如血常规、尿常规以及肝肾功能的检测，要与患者进行沟通，使患者了解手术的必要性，对于在手术前后要注意的事情也要详细地告知患者，对于患者的疑虑要认真详细地给予回答，减轻患者的疑虑。在手术前要多鼓励患者，给患者多讲解一些手术成功的案例，增加患者进行手术的信心，消除患者紧张和恐惧的心理，使患者可以积极配合手术的治疗，提高手术成功率。

1.2.3 术后护理 患者在手术后要卧床休息3周，在这段时间内，护理人员要做好护理，使手术刀口可以早日愈合。在术后要嘱咐患者以仰卧位为主，采取侧卧位的时候要格外注意保持腰部和背部的平直。同时，护理人员还应保持患者病房的舒适整洁，使患者保持一个愉悦的心情，减少对伤口的感染。如果发现手术部位发生感染，可以遵医嘱使用抗生素等。要指导患者定期下床做适量的运动。

1.3 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理总有效率的比较 实验组的护理总有效率为92.5%，对照组的护理总有效率为75.0%，实验组护理总有效率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 2组患者护理总有效率的比较（n）

2.2 2组患者护理满意度比较 实验组的护理满意度为95.0%，对照组的护理满意度为77.5%，实验组护理满意度显著高于对照组，2组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 2组患者护理满意度的比较（n）

3 讨论

医学技术不断发展的同时，临床护理也受到人们的高度重视。患者在面对疾病的时候，往往心情比较低落，会出现焦虑、烦躁等不良反应，严重影响患者的治疗依从性及手术治疗效果，尤其是在手术后的恢复期，患者的依从性显得格外重要[3-4]。在护理过程中，护理人员应该对患者进行心理疏导，加强患者的健康教育，使其了解相关疾病的知识，减少负面的情感，排除患者的不良情绪，增强患者的治疗依从性。同时，护理人员应该给患者提供一个舒适、干净的住院环境，消除患者的负面情绪[5-7]。

本研究结果显示，实验组的护理总有效率为92.5%，对照组的护理总有效率为75.0%，实验组护理总有效率显著高于对照组；实验组的护理满意度为95.0%，对照组的护理满意度为77.5%，实验组护理满意度显著高于对照组，2组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。该结果与相关研究[8]吻合。说明对射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症患者进行临床护理，患者的腰椎间盘突出部位得到明显的好转，临床疼痛症状都得到一定程度的减轻，具有良好的护理效果，可以有效提高患者的护理满意度。

综上所述，对射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症患者在手术后进行临床护理具有良好的效果，患者的腰椎间盘突出部位得到明显的好转，临床疼痛症状均得到一定程度的减轻，提高了患者的护理满意度。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.077

江西 343009 吉安市青原区人民医院 （任小艳）