马良，李青，孟令丹，邴卫卫，李玲，董荣芝



睡姿指导对早产儿扁头综合征发生率的影响

马良1a，李青2，孟令丹1b，邴卫卫1a，李玲1a，董荣芝1a

［摘要］目的探讨睡姿指导对早产儿扁头综合征发生率的影响。方法2012年10月～2015年9月，321例入住新生儿重症监护室（NICU）的早产儿随机分为睡姿指导组（n=159）和对照组（n=162）。睡姿指导组在婴儿入住NICU后及出院后儿保门诊随访时给予睡姿指导，对照组给予常规治疗。比较两组婴儿6月龄时扁头综合征发生率。结果睡姿指导组轻度（χ2=6.591，P=0.010）、中度（χ2= 4.862，P=0.027）、重度（χ2=11.261，P=0.001）扁头综合征发生率均少于对照组。结论睡姿指导可降低早产儿扁头综合征的发生率。

［关键词］扁头综合征；早产儿；睡姿指导；预防

［本文著录格式］马良，李青，孟令丹，等.睡姿指导对早产儿扁头综合征发生率的影响［J］.中国康复理论与实践，2016，22（5）: 569-572.

作者单位：1.滨州医学院附属医院，a.儿科，b.内分泌科，山东滨州市256603；2.滨州市妇幼保健院儿科，山东滨州市256600。

扁头综合征（deformational plagiocephaly and/or brachycephaly，DPB）指小儿头骨前后位或侧位发生不同程度异常，使脑结构生长错位或受限，影响脑发育，引起发育行为问题［1］。姿势性扁头综合征（position plagiocephaly，PP）患儿中，不完全小舌融合畸形发生率为16.4A，明显高于普通人群的1A［2］。先天性或获得性斜颈是影响DPB患儿运动发育的重要因素［3］。也有研究显示，DPB不影响患者生活质量、美观评价［4］。20世纪70年代国外开始研究DPB，90年代引起广泛关注。生后7周婴儿扁头综合征发生率为22A，2岁为21A［5］。在儿童的发育生长过程中，须定时对其头形、精神发育进行评估。国外研究发现，初产妇、高龄孕妇、双胎、多胎、滞产、臀位产、羊水少、头颅血症、男性右利手、枕先露、斜颈、睡姿变化等是导致PP的常见原因［5-6］。……