过屈型颈椎损伤并发前部脊髓综合征的围手术期康复效果

2016-06-07张军军张艳程谭赵兵周钱宏卢占斌黄玉国陈先

中国康复理论与实践 2016年5期

张军军，张艳，程谭，赵兵，周钱宏，卢占斌，黄玉国，陈先

张军军，张艳，程谭，赵兵，周钱宏，卢占斌，黄玉国，陈先

［摘要］目的探讨过屈型颈椎损伤并发前部脊髓损伤综合征的围手术期康复效果。方法2012年1月～2014年12月收治的过屈型颈椎损伤并发前部脊髓综合征患者69例，其中手术前后接受系统性康复者32例（A组），未接受系统性康复者37例（B组）。观察术前及术后1年随访时日本骨科协会（JOA）评分。结果所有患者均成功实施手术。术后1年JOA评分A组优于B组（t=2.538，P= 0.044）。结论过屈型颈椎损伤并发前部脊髓损伤综合征患者结合系统性康复治疗，可以获得更好的临床疗效。

［关键词］脊髓损伤；颈椎过屈；前部脊髓综合征；手术；康复

［本文著录格式］张军军，张艳，程谭，等.过屈型颈椎损伤并发前部脊髓综合征的围手术期康复效果［J］.中国康复理论与实践，2016，22（5）:586-589.

作者单位：河北省唐山市第二医院脊柱三科，河北唐山市063000。

前部脊髓综合征（anterior spinal cord syndrome，ASCS）常见于脊髓前动脉受压，患者可表现为损伤平面以下完全性运动功能丧失，而感觉不完全性丧失。通常为痛、温觉丧失而本体感觉，包括振动觉、位置觉、深压觉保存良好。在所有脊髓综合征中，ASCS预后最差。以往对此类损伤报道很少［1-3］。充分认识损伤特点，选择合理的手术方法并结合系统性康复，可以获得良好的临床疗效。