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十二指肠粪类圆线虫病的临床、病理及内镜特征

2016-06-05郭晓红杨根源院秀娟叶峙良

胃肠病学和肝病学杂志 2016年11期

郭晓红, 杨根源, 院秀娟, 叶峙良

珠海市人民医院 1.病理科;2.内镜中心,广东 珠海 519000

十二指肠粪类圆线虫病的临床、病理及内镜特征

郭晓红1, 杨根源2, 院秀娟1, 叶峙良1

珠海市人民医院 1.病理科;2.内镜中心,广东 珠海 519000

目的 探讨十二指肠粪类圆线虫病的临床、病理组织学及内镜特点。方法 回顾性分析珠海市人民医院诊治的1例十二指肠粪类圆线虫病的临床资料、实验室检查、内镜检查、病理组织学检查及治疗、随访情况并复习相关文献。结果 患者男,40岁,右上腹阵发性疼痛、腹胀1年余,伴恶心、乏力及体质量减轻。慢性乙型病毒性肝炎病史30余年。血常规示:嗜酸性粒细胞计数及百分比升高。上消化道内镜检查示:十二指肠黏膜弥漫性充血水肿,皱襞肿胀,可见白色绒毛。组织病理学检查示:十二指肠黏膜慢性炎,伴嗜酸性粒细胞浸润,隐窝内及上皮内可见粪类圆线虫虫体及虫卵。最终诊断为十二指肠粪类圆线虫病。经阿苯达唑治疗后症状消失,随访10个月,无明显不适。结论 粪类圆线虫病的早期正确诊断对治疗有重要指导意义。除粪便检查外,上消化道内镜检查并活检行组织学检查是一种准确的诊断方法。

粪类圆线虫病;内镜检查;组织病理学;十二指肠;慢性肝炎;结核

粪类圆线虫病(Strongyloidiasis)由粪类圆线虫雌性线虫感染所致,是热带和亚热带地区常见的寄生虫病,在欧洲东部、东南亚、美洲中部和南部以及撒哈拉以南的非洲等地高发[1]。在我国,粪类圆线虫病全国发病率约0.12%,部分地区发病率高达11%~14%,主要好发于南部地区[2]。……

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