翟玉荣，段华容，祝毛玲

上海市杨浦区中心医院消化内科，上海 200093

根除幽门螺杆菌联合球囊扩张术治疗良性幽门梗阻合并消化性溃疡患者的临床疗效与安全性评价

翟玉荣，段华容，祝毛玲

上海市杨浦区中心医院消化内科，上海 200093

目的 评价根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)联合球囊扩张术治疗良性幽门梗阻合并消化性溃疡(peptic ulcer, PU)患者的临床疗效与安全性。 方法 选取上海市杨浦区中心医院2012年5月-2013年5月收治的78例良性幽门梗阻合并PU患者，使用随机数字表分为观察组、对照组，各39例，均给予常规对症支持及球囊扩张术治疗，观察组加用根除H.pylori治疗。比较两组患者治疗效果、复发情况及并发症发生情况，评价治疗方案的临床疗效与安全性。结果 两组患者住院时间、治疗费用比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组39例患者复查H.pylori均为阴性。观察组临床总有效率高于对照组(94.87%vs66.67%)，复发率低于对照组(5.13%vs28.21%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见穿孔、胃出血等严重并发症发生。结论 在常规治疗及球囊扩张术的基础上，根除H.pylori能够进一步保证治疗效果、降低患者术后再狭窄风险，其良好的临床疗效与安全性值得肯定，建议推广。

幽门螺杆菌；良性幽门梗阻；消化性溃疡；球囊扩张

消化性溃疡(peptic ulcer, PU)是指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡，早期以炎性水肿病理改变为主要特征，随着病情的进展与溃疡的反复侵蚀，局部纤维组织瘢痕的形成与愈合可导致幽门部水肿、挛缩，继而引发幽门梗阻[1]。外科手术是治疗良性幽门梗阻合并PU的首选方案，但该方案创伤较大、费用高昂且安全性有限，故近年来以球囊扩张术为代表的新型治疗方案得到了更为广泛的关注[2]。研究表明，球囊扩张术治疗该病的近期疗效尚可，但远期疗效不够理想，部分学者认为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是导致患者术后再狭窄的重要原因[3]。为……