谢 庆, 陈卫刚, 齐翠花, 刘 芳, 乔 琨

石河子大学医学院第一附属医院消化内科,新疆 石河子832008

胃蛋白酶原联合幽门螺旋杆菌IgG抗体对胃癌早期诊断的价值

谢 庆, 陈卫刚, 齐翠花, 刘 芳, 乔 琨

石河子大学医学院第一附属医院消化内科,新疆 石河子832008

目的 探讨胃蛋白酶原(Pepsinogens, PG)联合幽门螺旋杆菌(H.pylori)IgG抗体对胃癌早期诊断价值。方法 选取2015年1月-2015年12月于石河子大学医学院第一附属医院住院部及门诊就诊并行胃镜检查的患者资料，其中浅表性胃炎组40例、轻度萎缩性胃炎组40例、胃癌前病变组40例、胃癌组40例，经免疫印迹法测血清H.pyloriIgG抗体，免疫放射法测定各组PG浓度。结果 与浅表性胃炎组及轻度萎缩性胃炎组比较，胃癌前病变组及胃癌组中PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ值明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与浅表性胃炎组比较，胃癌前病变组及胃癌组中H.pyloriIgG抗体阳性率升高，差异有统计学意义(P<0.05)；H.pyloriIgG抗体阳性组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ值明显低于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)。H.pyloriIgG抗体阳性组PGⅡ值明显高于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)。PG与H.pyloriIgG抗体联合检测提高了胃癌诊断的灵敏度。结论 PG和H.pyloriIgG抗体与胃癌关系密切，两者联合检测对胃癌早期诊具有重要的临床意义。

胃蛋白酶原;幽门螺旋杆菌IgG抗体;胃癌;早期诊断

胃癌作为我国高发的恶性肿瘤，早期诊断及治疗是提高胃癌治愈率及生存期，降低病死率的关键。1962年日本胃癌研究会证实提出早期胃癌的概念，这是胃癌诊断和治疗的里程碑事件，使胃癌达到临床治愈、获得长期存活成为可能[1]，但早期胃癌缺乏一定的特异性症状和体征，早期诊断率低，虽然电子胃镜及病理检查是最可靠的诊断方法，但由于具有较差的依从性，不适用于大规模的普查，因此，我们迫切地需要发现一些生物指标来提高早期胃癌的诊断率。研究发现，血清胃蛋白酶原(Pepsinogens,PG)可反映胃黏膜的形态和功能，可作为胃癌和癌前病变高危人群的血清筛查指标，起到血清学活检的作用[2-3]。……