臧晓鹭　桂　文　王　江

(武汉市中心医院，湖北　武汉　430014)



·经验交流·

不同药物关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎的疗效

臧晓鹭桂文1王江1

(武汉市中心医院，湖北武汉430014)

〔关键词〕膝关节骨性关节炎；关节腔冲洗，关节腔注射；复方丹参注射液；玻璃酸钠

膝关节骨性关节炎目前病因尚未完全明了，一般认为与关节软骨变性硬化增生和关节腔长期磨损有关。临床上以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要症状〔1,2〕。本研究旨在观察不同药物关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料我院2011年8月至2013年6月骨伤科住院患者300例，其中男152例，女148例，年龄(41.5±5.1)岁，病程(11.3±2.1)年；单膝202例，双膝98例。均符合《实用骨科学》膝关节骨性关节炎的诊断标准〔3〕。临床表现以膝关节疼痛，关节活动受限，晨僵，伴或不伴有伴关节腔积液，活动膝关节时有骨摩擦音(感)。膝关节影像学检查示关节间隙程度不同的狭窄，软骨硬化或囊性变，关节缘骨赘形成，髌骨上下缘增生〔4〕。随机分为治疗组和对照组各150例，两组年龄、性别、病程、症状体征和分期均无差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2放射学诊断标准根据kellgren和Lawrence放射学诊断标准分期。0期：正常； 1期：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘形成；2期：有明显的骨赘，关节间隙轻度变窄；3期：中等量骨赘，关节间隙变窄较明显，软骨骨质有硬化性改变，范围较小；4期：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变明显，关节肥大及明显畸形〔5〕。

1.3纳入标准凡符合膝关节骨性关节炎的诊断标准仅限0～3期病例，近期未采用其他方式治疗者〔3〕。