曾日祥　马勇　赖玉灵

516300　广东省惠东县人民医院骨科(曾日祥、赖玉灵)；南昌大学第一附属医院骨二科(马勇)



·论著·

急性脊髓损伤患者外周血 hs-CRP、TNF-α、IL-6和 IL-10 的动态表达及临床意义

曾日祥马勇赖玉灵

516300广东省惠东县人民医院骨科(曾日祥、赖玉灵)；南昌大学第一附属医院骨二科(马勇)

【摘要】目的研究分析不同损伤程度的急性脊髓损伤患者外周血炎性细胞因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的动态变化及意义。方法对脊柱外科2012至2014年收治的87例急性脊柱骨折患者依据美国脊柱损伤协会(ASIA)标准进行分组，其中A级患者21例(完全损伤组)，B、C、D级患者42例(不完全损伤组)，E级患者24例(骨折组，仅脊柱骨折，无脊髓损伤)、正常健康人群30例为健康组；分别检测各组不同时间细胞因子水平并进行比较分析。结果完全损伤组、不完全损伤组及骨折组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平在伤后第1天逐渐升高、伤后第3天达到高峰，后逐渐回落；伤后不同时间比较，hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平组间比较；结果为完全损伤组>不完全损伤组>骨折组>健康组，且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论急性脊髓损伤患者外周血炎性细胞因子水平显著增高，其变化水平与患者的脊髓损伤程度有一定关系。

【关键词】急性脊髓损伤；炎性细胞因子；超敏C-反应蛋白；肿瘤坏死因子-α；白细胞介素-6；白细胞介素-10；动态变化

脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，可导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。急性脊髓损伤导致的脊髓休克以及脊髓震荡可导致相应下肢节段的中枢性瘫痪或周围性瘫痪，同时可伴有周围神经麻痹以及大小便失禁等症状[1,2]。近年来……