原彩琼 黎坤境

吞咽造影数字化分析评价脑干卒中后吞咽障碍患者咽部功能治疗前后的变化

原彩琼 黎坤境

目的 探索吞咽造影数字化分析法在评估脑干卒中后吞咽障碍患者治疗前后的咽部功能变化中的临床价值。方法 收集我院收治的脑干卒中后吞咽障碍患者60例，将其随机分成两组，对照组30例施行常规吞咽康复训练治疗，观察组30例在对照组的治疗基础上加用球囊扩张术进行治疗。通过吞咽造影评估与数字化测量分析对两组患者治疗前后的咽收缩率(PCR)与咽收缩时间进行评估比较分析。结果 两组患者治疗前在吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时的PCR对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比，两组患者治疗后在吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时的PCR均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组的改善程度较对照组更为显著(P<0.05)。两组患者治疗前在吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时的咽收缩持续时间对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比，两组患者治疗后在吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时的咽收缩持续时间均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组的改善程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论 吞咽造影数字化分析技术可有效评估脑干卒中后吞咽障碍患者的咽部功能变化，可作为患者吞咽功能评估的重要参考。

脑干卒中； 吞咽障碍； 球囊扩张术； 吞咽造影数字化分析

【Author′s address】 Community health service center of Da Shi Jie Panyu District Guangzhou city, Guangzhou, 511430, China

吞咽功能障碍是脑卒中患者临床上的主要症状之一，常使患者出现误吸、呛咳，甚至窒息等严重后果。吞咽运动耗时非常短，通常于1s内就可完成，如何对口咽期吞咽运动的生理过程进行分析已成为广大临床重点关注的问题[1]。近年来，吞咽造影数字化分析技术在临床上获得了广泛的应用，国外许多医师逐渐采用该技术来对患者的吞咽功能进行量化分析，但依旧没有形成一个规范统一的应用方案，而国内关于该技术在脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评估中价值的相关报道较少。本……