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(1南京医科大学 南京 210029；2江苏省医保研究会 南京 210003）

江苏工伤保险基金运行风险防控研究

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(1南京医科大学 南京 210029；2江苏省医保研究会 南京 210003）

本文对江苏省工伤保险基金现状进行研究，并建立工伤保险基金结余预测模型；选取苏南（无锡）、苏中（扬州）、苏北（徐州）作为典型研究城市，通过访谈重点研究不同地区工伤保险管理突出问题。基于数据及访谈内容，阐述目前工伤保险基金运行风险、存在问题，并对完善工伤保险基金管理提出政策建议。

工伤保险；基金结余预测；基金运行风险

我国工伤保险是社会保险制度的重要组成部分，随着工伤待遇不断提升，工伤保险基金面临着中长期支付压力，基金运行风险防控应予以重视。

1 江苏省工伤保险基金运行及待遇情况

1.1 工伤保险基金运行情况

1.1.1 参保人数持续增加。2015年江苏省工伤保险覆盖人群涉及了各类企业、有雇工的个体工商户、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所等组织。工伤保险参保人数达到1594.14万人，与2014年相比增长约3.5%。

1.1.2 基金收支情况。 2015年，全省工伤保险基金征缴收入约76.38亿元，当年支出占当年收入近80%。表1显示，江苏省13市情况不同，其中徐州市由于工伤发生率较高，相比于其他市，当年工伤保险费用支出占收入比例最大，达到91.83%；盐城市最低，为57.56%。

1.1.3 累计结余不容乐观。2015年全省工伤保险基金累计结余87.59亿元；……