林凡国，孙永明，华俊，刘栋，杨照耀

（1.苏州市第七人民医院骨科，江苏苏州215151；2.苏州大学附属第二医院骨科，江苏苏州215004）



骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较*

林凡国1，孙永明2，华俊1，刘栋1，杨照耀1

（1.苏州市第七人民医院骨科，江苏苏州215151；2.苏州大学附属第二医院骨科，江苏苏州215004）

摘要：目的比较股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法回顾性分析2012年9月-2014年7月在苏州市第七人民医院手术并获得随访的85例老年股骨粗隆间骨折患者，根据手术方式不同，将患者分为PFNA组45例，DHS组40例。比较两种术式的手术时间、手术中出血量、手术后引流量、手术后下地时间、骨折愈合时间、手术后并发症及髋关节Harris评分等指标。结果所有患者均获得随访，随访7～14个月，平均8个月。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后伤口引流、术后下地负重时间上优于DHS组（P<0.05）；术后患者均获随访，两组骨折愈合时间、早晚期并发症发生率、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效优于DHS，对高龄股骨粗隆间骨折应首选PFNA治疗。

关键词：股骨粗隆间骨折；股骨近端髓内钉；动力髋螺钉

股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折，而随着人类预期寿命的增加，股骨粗隆间骨折的发病率也逐年增加[1]，其发生后引起的持续性疼痛和需较长时间卧床将严重影响老年患者的心、肺功能和生活质量，也成为导致老年患者残疾、死亡的一个主要原因。股骨粗隆间骨折的治疗主要是使患者可以早期活动，避免长期卧床引起的各种并发症[2-3]。……