杨越清，吕　喆，高　杰，金　鑫，吴　芳，金　梅，吴　坚，赵绍宏

1中国人民解放军总医院放射诊断科，北京 100853

2北京大学　首钢医院放射诊断科，北京 100041

3中国人民解放军总医院病理科，北京 100853



纯磨玻璃密度肺腺癌内血管异常CT表现与病理亚型的相关性

杨越清1，吕喆2，高杰3，金鑫1，吴芳1，金梅1，吴坚1，赵绍宏1

1中国人民解放军总医院放射诊断科，北京 100853

2北京大学首钢医院放射诊断科，北京 100041

3中国人民解放军总医院病理科，北京 100853

摘要：目的探讨CT上纯磨玻璃密度结节(pGGN)肺腺癌内血管异常改变与病理亚型的相关性。方法收集107例(116个病灶)经病理证实的pGGN肺腺癌患者的CT影像与病理资料，根据血管在pGGN内的表现(包括血管聚集或/和增粗、扭曲)分成两组：无血管改变组和有血管改变组；肺腺癌的病理分型为3组：浸润前病变组、微浸润腺癌组和浸润腺癌组。采用卡方检验分析血管异常改变与病理亚型的关系，血管异常改变与病灶大小及密度之间的关系分别采用秩和检验和t检验。结果116个pGGN肺腺癌中，浸润前病变组25个、微浸润腺癌组29个、浸润腺癌组62个。其中无血管改变和出现血管改变分别为21和4、14和15、16和46个。浸润前组、微浸润腺癌组与浸润腺癌组血管改变的差异有统计学意义(P=0.000)；血管改变与pGGN的直径差异有统计学意义(P=0.000)，与pGGN密度无统计学意义(P=0.826)。结论pGGN肺腺癌中出现血管异常改变与病变浸润性有相关性，且与pGGN的大小相关，而与病变的密度无关。

关键词：肺肿瘤；腺癌；病理；计算机断层成像

ActaAcadMedSin，2016,38(2)：182-186

2011年初，国际肺癌研究会、美国胸科学会、欧洲呼吸学会联合公布的肺腺癌分类新标准，将肺腺癌分为浸润前病变(其中包括不典型腺瘤样增生和原位腺癌)、微浸润腺癌、浸润肺腺癌[1]。……