李莲　谢兵　陈伟　侯文静　杜明珊　欧园　何敏　杨克柽

(1.第三军医大学西南医院放射科， 重庆 400038；2.第三军医大学生物工程系， 重庆 400038)



·论著·

个体因素对肝脏门脉期腹部CT增强效果的影响*

李莲1谢兵1陈伟1侯文静1杜明珊1欧园1何敏1杨克柽2

(1.第三军医大学西南医院放射科， 重庆 400038；2.第三军医大学生物工程系， 重庆 400038)

【摘要】目的研究对比剂剂量及注射速率相同的情况下，患者个体因素如性别、年龄、身体质量指数(BMI)等对上腹部增强CT门静脉期肝实质强化效果的影响。方法本研究共纳入87例患者，通过身高及体重的测量值计算患者的BMI数值。对所有患者均采用同一扫描方案进行常规上腹部三期动态增强CT扫描。对比剂剂量为93ml，注射速率为4ml/s。通过PACS系统测量各患者门静脉期肝实质增强CT值及门脉-肝实质对比度。比较不同分组间门静脉期肝实质增强CT值及门脉-肝实质对比度差异。结果男女性门脉期肝实质增强CT值均值分别为(45.56±13.77)HU(<50HU占61%)和(55.15±13.93)HU，女性较男性门脉期门脉-肝实质对比度高29%。BMI<18.5、>18.5<24.0和BMI>24.0这三组的门脉期肝实质增强CT值分别为(59.27±14.39)HU、(49.18±14.05)HU和(41.58±10.85)HU，其中<50HU分别为17%、51%和77%；BMI>24的门脉-肝实质对比度较其他两组分别低39%和13%。结论在固定的对比剂剂量和注射速率的情况下，性别及BMI对肝脏门脉期肝实质增强上影响较大；提示在临床应用中，对比剂剂量的选择应考虑性别及BMI对门脉期强化程度的影响，男性及BMI较高(>24)的患者应使用更大的剂量。

【关键词】肝脏门脉期； 个体因素； 固定对比剂剂量； 上腹部CT

多层螺旋CT肝脏多期动态增强扫描已经在临床工作中得到了更多的应用。在肝脏病变的诊断和分期、疗效评价中发挥重要作用[1-3]。C……